Цефотаксим и алкоголь последствия

Об опасности одновременного употребления лекарственных средств и спиртного давно предупреждают врачи. Сегодня, когда появились антибиотики третьего поколения, это правило становится еще более актуальным.

Чтобы избежать неприятных последствий, не рекомендуется сочетать Цефотаксим и алкоголь.

Особенности препарата

Класс антибиотиков постоянно пополняется новыми препаратами, обладающими более широким спектром действия. Цефотаксим входит в группу цефалоспоринов — антибиотиков универсального действия 3 поколения. Своей структурой они напоминают строение пенициллиновых антибиотиков – молекула содержит бета-лактамное кольцо.Их особенность заключается в большей устойчивости к действию бактериальных ферментов – бета-лактамаз, в отличие от семейства пенициллинов.

Цефотаксим является антибиотиком универсального действия 3-го поколения и обладает широким спектром действия

Механизм химиотерапевтической активности Цефотаксима основан на повреждении бактериальных клеточных мембран и блокировании их дальнейшего синтеза. Препарат эффективен против целого ряда штаммов, резистентных к цефалоспоринам первого и второго поколений.

Применение препарата

Широкий спектр активности позволяет применять Цефотаксим:

  1. в борьбе с инфекциями брюшной полости;
  2. дыхательных путей;
  3. нервной системы;
  4. мочеполовых органов;
  5. костей и суставов;
  6. при воспалении мозговых оболочек и заболеваниях крови;
  7. для профилактики послеоперационных инфекций;
  8. лечения тяжелых ожогов;
  9. болезней ЛОР-органов;
  10. при индивидуальной непереносимости пенициллина.

Противопоказаниями для приема препарата являются:

  • беременность;
  • период лактации;
  • заболевания печени и почек;
  • желудочные кровотечения;
  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст ребенка до 2,5 лет.

Лекарство выпускается в виде порошка, расфасованного во флаконы по 1 г активного вещества. Вводится парентерально, путем внутримышечных инъекций, или капельно и только в условиях стационара. Врачи предупреждают об опасности совмещения уколов Цефотаксима и алкоголя.

Цефотаксим применяется при при инфекционных заболеваниях в виде уколов

Осторожности требует и назначение лекарства пациентам с хроническими патологиями системы пищеварения. Дозировку препарата и длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого больного.При расчете он руководствуется диагнозом, возрастом пациента, вероятностью осложнений.

Совместимость препарата с алкоголем

Этанол не рекомендуется употреблять в сочетании с любым антибиотиком, а Цефотаксим и спиртное при совместном применении способны нанести организму непоправимый вред. Невозможно уверенно предсказать, к каким последствиям может привести взаимодействие Цефотаксима с алкоголем.

Даже при употреблении малых доз этилового спирта вполне вероятно возникновение:

  1. дерматитов и аллергических реакций;
  2. тошноты и рвоты;
  3. тромбоцита;
  4. диареи или запора;
  5. головокружения и общей слабости;
  6. озноба;
  7. аритмии;
  8. удушья.

Тяжесть последствий во многом зависит:

  • от дозировки лекарства;
  • количества и качества выпитого спиртного;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • состояния его основных органов.

Механизм взаимодействия с этанолом

Цефотаксим и алкоголь представляют собой два химически активных вещества, поэтому их влияние друг на друга неизбежно. Процесс расщепления этанола в печени в нормальном режиме проходит через несколько промежуточных этапов. При окислении спирта под действием ферментов в уксусную кислоту образуется промежуточный продукт – высокотоксичный уксусный альдегид. Если в организме в этот момент присутствуют одновременно Цефотаксим и спиртное, возможно возникновение дисульфирамоподобной реакции.

Совмещение Цефотоксима с алкоголем может привести к сильной интоксикации

Механизм ее возникновения состоит в блокировке печеночных ферментов под действием антибиотика. Процесс дальнейшего распада этанола тормозится, что ведет к накоплению ацетальдегида и сильнейшей интоксикации организма.

Одновременно блокируется еще ряд ферментов, что приводит к нарушениям в работе надпочечников и нервной системы. В результате усиливается действие дисульфирамоподобной реакции. У пациента появляются затрудненность с дыханием, чувство страха, депрессивные мысли.Особенно увеличивается нагрузка на печень и почки.

Читайте также:  Водка с перцем при гриппе

При продолжительном приемеЦефотаксима и алкоголя последствиямогут проявиться:

  1. сильными головными болями;
  2. резким падением артериального давления;
  3. лихорадкой;
  4. нарушением координации;
  5. алкогольным поражением печени;
  6. мышечными болями;
  7. остановкой дыхания;
  8. повышением интенсивности побочных эффектов, которые провоцируются препаратом.

Заключение

Совместимость Цефотаксима и алкоголя возможна для мужчин, если препарат вводился за сутки до употребления спиртного. Для женщин этот срок составляет 2 суток.

Если же проводился полный курс терапии препаратом, в течение месяца после его окончания не разрешается употреблять спиртное. Поэтому не стоит самостоятельно принимать решение, лучшим вариантом будет консультация у специалиста.

Видео: Цефотаксим-КМП — показания к применению

В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и препарата Цефотаксим — через сколько времени и когда, принимать препарат

ФОРМЫ ПРИЕМ ЛЕКАРСТВА
МОЖНО НЕЛЬЗЯ

• за 1 сутки до употребления алкоголя мужчинам.

• за 2 суток до употребления алкоголя женщинам.

• через 20 часов после употребления алкоголя мужчинам.

• через 1 сутки после употребления алкоголя женщинам.

• через 1 месяц если был курс лечения, мужчинам и женщинам.

[!] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

• категорически запрещено вместе с алкоголем, мужчинам и женщинам.

• ни при каких условиях на любых сроках беременности.

• ни при каких условиях если идет курс лечения, мужчинам и женщинам.

Совмещаясь с алкоголем цефотаксим может привести к дисульфирамподобной реакции. Молекулы антибиотика контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах.

• Перестать дальше употреблять спиртное.

• Последующие 4 часа пить больше воды.

• В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.

• Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).

• Не имеет значение какая форма цефотаксима принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

• Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.

• Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

— В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

— К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.

— Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков , принято считать:

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти белого или желтоватого цвета.

1 фл.
цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу, за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus epidermidis (за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Enterococcus spp ., Enterobacter spp ., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т. ч . Providencia rettgeri), Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (в т. ч . некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т. ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Читайте также:  Убийство в состоянии опьянения

Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После однократного в/в введения в дозах 500 мг, 1 г и 2 г T max составляет 5 мин, C max составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно.

После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г T max — 0.5 ч, C max составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно.

Связывание с белками плазмы — 30- 50%. Биодоступность — 90-95%. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинномозговая жидкость) организма.

V d – 0.25-0.39 л/кг.

При повторном в/в введении в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.

Цефотаксим проникает через плацентарный барьер, в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком.

T 1/2 при в/в введении -1ч, при в/м введении — 1-1.5 ч. Выводится почками: 20-36% — в неизмененном виде, остальное количество — в виде метаболитов (15-25% — в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20-25% — в виде 2 неактивных метаболитов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста T 1/2 увеличивается в 2 раза. T 1/2 у новорожденных — 0.75-1,5 ч, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4.6 ч; у детей с массой тела более 1500 г — 3.4 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

— инфекции ЦНС (менингит);

— инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции костей и суставов;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции органов малого таза;

— инфицированные раны и ожоги;

— инфекции на фоне иммунодефицита.

Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Противопоказания

— детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения);

— повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

С осторожностью следует применять препарат у новорожденных, в период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком), при хронической почечной недостаточности, при НЯК (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м.

Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести – в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите – в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза — 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении — в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г .

Читайте также:  Ты если че заходи

При КК ≤20 мл/мин/1.73 м 2 суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза — 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и "петлевых" диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Добавить комментарий