Что такое экзема легких

Экзема внутренних органов – это не заболевание, а реакция сердца, легких и желудка на внешние проявления недуга. Понятие не существует в медицинской практике, считается обобщенным термином, обозначающим недомогание организма.

Что такое и причины появления на внутренних органах

Экзема – болезнь, вызывающая воспалительные образования на коже. Проявляется сыпью разного характера, болезненным жжением, зудом и отеками. Болезнь не заразная, не передается от больного к здоровому человеку, заболеть можно в любом возрасте.

На развитие недуга влияют внутренние и внешние факторы.

  • нарушения лимфатической системы;
  • расстройства нервной системы, стрессы;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • наследственность;
  • воспалительные образования на почках;
  • нарушение функций печени;
  • нарушение функциональности желчных протоков;
  • нехватка органических кислот;
  • перенасыщенность витамином В;
  • гормональные сбои.
  • повреждение кожных покровов;
  • аллергия на бытовую химию;
  • воздействие на организм температурных изменений (переохлаждение или перегревание);
  • последствия жизнедеятельности гельминтов;
  • аллергия на фоне различных цветений, пыли, шерсти животных;
  • негативное влияние производственной деятельности;
  • бактериальное загрязнение кожных покровов;
  • проживание в антисанитарных условиях;
  • чрезмерное употребление продуктов с содержанием красителей;
  • облучение кожи;
  • использование некачественных косметических средств.

Особенности и симптомы внутренней экземы

Чаще патология развивается по причине наследственности и проявляется снаружи (на руках, ногах, на животе, на голове, в паховых зонах). Некоторые виды провоцируют заболевания внутренних органов.

Нарушение нейрогормональной регуляции, вызванное дефицитом иммунной системы, приводит к снижению защитных функций организма. По причине снижения иммунитета влияние антигенов на организм усиливается, процесс вывода токсинов через естественные пути задерживается. В результате задержки патология расширяется на внутренние органы. Симптоматика выражается в зависимости от очага поражения.

Легких

Фильтрация попадающего в организм кислорода осуществляется легкими. Экзема легких развивается благодаря проникновению через органы дыхания различных вирусов, бактерий, химических веществ, вызывающих воспалительные образования. Еще причиной появления являются простудные заболевания, пневмония, туберкулез на фоне внешних проявлений болезни. Часто недуг поражает курильщиков.

Экзема на легких не существует, но при внешних проявлениях болезни бывают такие симптомы:

  • возникает одышка даже при легкой работе;
  • воспалительному процессу сопутствует жжение в грудной клетке;
  • выделение слизистых масс при кашле.

Сердца

Дерматологическое заболевание оказывает негативное влияние на функциональность сердца, провоцирует возникновение инфаркта или инсульта. Одним из признаков экземы сердца является сердечная недостаточность.

Экзема на сердце выражается повышением проницаемости сосудов и частных воспалительных очагов на коже, которые отрицательно отражаются на работе органа. При попадании в кровь большого количества микробов, вызывающих ее инфицирование, происходит сгущение. В борьбе иммунитета за очищение крови от инфекции развивается патология сердца.

Желудка

Экзема желудка возникает по причине токсинов, расположенных в ее полости. Ослабленный иммунитет допускает размножение болезнетворных бактерий, снижает проницаемость слизистой.

Симптомы проявляются такими недугами:

  • гастрит является причиной развития экземы желудка с симптоматикой язвы;
  • воспалительные процессы желчегонных путей;
  • аллергия на компоненты, попадающие с едой в организм;
  • повреждения стенок кишечника вследствие постоянных запоров;
  • воспаления тонкой и толстой кишок.

Клинические рекомендации

После диагностирования экземы следует убрать или ограничить воздействие провоцирующих источников. Избегать стрессовых ситуаций, нормализовать нервную систему, вылечить микозы и бактериальные поражения кожи, не контактировать с аллергенами, агрессивными веществами. Лечение экземы осуществляется такими методами:

  1. Медикаментозный метод включает назначение противобактериальных средств. Сила лекарств, их доза, время употребления, вид (порошок, таблетки или укол) подбирается в зависимости от формы и стадии развития недуга. В случае с экземой легких назначаются противобактериальные препараты, отхаркивающее средства для облегчения состояния больного. Для местного лечения применяются ретиноловые мази, повязки с кератолитическим эффектом, препараты с противозудным, противовоспалительным, антисептическим действием. Используются мази, пудры, болтушки при нераскрывшихся пузырьках. Состав средства для местной терапии подбирается индивидуально и заказывается в аптеке по рецепту.
  2. Диета при недуге играет немалую роль, подбирается в соответствии с видом заболевания. Происходит полная смена рациона, а во время обострения подлежит более строгой коррекции. Постоянное выполнение советов приводит к снижению симптомов, налаживается функционирование организма.
  3. При лечении с помощью народной медицины достигаются стойкие положительные результаты, а в комплексе повышают эффективность медикаментозных препаратов. Некоторые рецепты помогают улучшить функциональность печени, почек, устранить воспалительные процессы, наладить работу ЖКТ и восстановить баланс нервной системы. Некоторые рецепты снимают воспаления, зуд, жжение на коже, очищают организм от токсинов и шлаков, нормализуют обменные процессы, повышают иммунитет. Но перед применением народных методов следует проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Экзема причиняет физиологические и эстетические неудобства. Если не лечить или подойти к процессу недобросовестно, возможны осложнения, предоставляющие опасность последствиями. Активно развивается инфекция и приводит к заражению ран с проникновением паразитов. В некоторых случаях недуг перерастает в эритродермию, полностью поражающую весь кожный покров со сложным течением. Развиваются осложнения: омертвление кожи, тахифилаксия, атипичная аллергия и глаукома.

Снизить риск поражения заболевания можно при помощи профилактических мероприятий:

  • лечение хронических болезней вовремя;
  • сохраняйте спокойствие, избегая стрессов и расстройств нервной системы;
  • придерживайтесь мер безопасности, работая с химическими средствами;
  • старайтесь ограничить количество синтетической одежды или полностью убрать из гардероба;
  • устранение последствий травмирования кожи, вовремя нужно обрабатывать антибактериальными средствами;
  • в случае наследственности регулярное посещение врача для осмотра;
  • соблюдение личной гигиены;
  • приобретение и применение только качественных косметических средств;
  • при вскармливании ребенка грудью осуществляйте правильный уход за ней;
  • лечение от паразитов;
  • употребление витаминов, фруктов, овощей, преимущественно цитрусовых;
  • не переохлаждайтесь и не перегревайтесь на солнце, не увлекайтесь соляриями.
Читайте также:  Эспераль внутривенно срок действия

Правильное лечение и устранение причин развития экземы положительно скажется на процессе выздоровления. Не следует заниматься самолечением, при запущенности болезни устранение последствий займет много времени и сил.

Эмфизема легких – это хроническое неспецифическое заболевание легких, в основе которого лежит стойкое, необратимое расширение воздухоносных пространств и повышенное вздутие легочной ткани дистальнее концевых бронхиол. Эмфизема легких проявляется экспираторной одышкой, кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты, признаками дыхательной недостаточности, рецидивирующими спонтанными пневмотораксами. Диагностика патологии проводится с учетом данных аускультации, рентгенографии и КТ легких, спирографии, анализа газового состава крови. Консервативное лечение эмфиземы легких включает прием бронхолитиков, глюкокортикоидов, кислородотерапию; в некоторых случаях показано резекционное хирургические вмешательство.

МКБ-10

Общие сведения

Эмфизема легких (от греч. emphysema — вздутие) – патологическое изменение легочной ткани, характеризующееся ее повышенной воздушностью, вследствие расширения альвеол и деструкции альвеолярных стенок. Эмфизема легких выявляется у 4% пациентов, причем у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Риск развития эмфиземы легких выше у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, особенно после 60 лет. Клиническая и социальная значимость эмфиземы легких в практической пульмонологии определяется высоким процентом развития сердечно-легочных осложнений, нетрудоспособности, инвалидизации больных и возрастающей летальностью.

Причины

Любые причины, приводящие к хроническому воспалению альвеол, стимулируют развитие эмфизематозных изменений. Вероятность развития эмфиземы легких повышается при наличии следующих факторов:

  • врожденной недостаточности α-1 антитрипсина, приводящей к разрушению протеолитическими ферментами альвеолярной ткани легких;
  • вдыхании табачного дыма, токсичных веществ и полютантов;
  • нарушениях микроциркуляции в тканях легких;
  • бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких;
  • воспалительные процессы в респираторных бронхах и альвеолах;
  • особенностей профессиональной деятельности, связанных с постоянным повышением давления воздуха в бронхах и альвеолярной ткани.

Патогенез

Под воздействием данных факторов происходит повреждение эластической ткани легких, снижение и утрата ее способности к воздухонаполнению и спадению. Переполненные воздухом легкие приводят к слипанию мелких бронхов при выдохе и нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Формирование клапанного механизма при эмфиземе легких вызывает вздутие и перерастяжение тканей легкого и формирование воздушных кист – булл. Разрывы булл могут вызывать эпизоды рецидивирующего спонтанного пневмоторакса.

Эмфизема легких сопровождается значительным увеличением легких в размерах, которые макроскопически становятся похожими на крупнопористую губку. При исследовании эмфизематозной легочной ткани под микроскопом наблюдается деструкция альвеолярных перегородок.

Классификация

Эмфизема легких подразделяется на первичную или врожденную, развивающуюся как самостоятельная патология, и вторичную, возникшую на фоне других заболеваний легких (чаще бронхита с обструктивным синдромом). По степени распространенности в легочной ткани выделяют локализованную и диффузную формы эмфиземы легких.

По степени вовлечения в патологический процесс ацинуса (структурно-функциональной единицы легких, обеспечивающей газообмен, и состоящей из разветвления терминальной бронхиолы с альвеолярными ходами, альвеолярными мешками и альвеолами) различают следующие виды эмфиземы легких:

  • панлобулярную (панацинарную) — с поражением целого ацинуса;
  • центрилобулярную (центриацинарную) – с поражением респираторных альвеол в центральной части ацинуса;
  • перилобулярную (периацинарную) – с поражением дистальной части ацинуса;
  • околорубцовую (иррегулярную или неравномерную);
  • буллезную (буллезную болезнь легких при наличии воздушных кист — булл).

Особо выделяют врожденную долевую (лобарную) эмфизему легких и синдром Маклеода – эмфизему с неясной этиологией, поражающую одно легкое.

Симптомы эмфиземы легких

Ведущим симптомом эмфиземы легких является экспираторная одышка с затрудненным выдохом воздуха. Одышка носит прогрессирующий характер, возникая сначала при нагрузке, а затем и в спокойном состоянии, и зависит от степени дыхательной недостаточности. Пациенты с эмфиземой легких делают выдох через сомкнутые губы, одновременно надувая щеки (как бы «пыхтят»). Одышке сопутствует кашель с выделение скудной слизистой мокроты. О выраженной степени дыхательной недостаточности свидетельствуют цианоз, одутловатость лица, набухание вен шеи.

Пациенты с эмфиземой легких значительно теряют в весе, имеют кахектичный вид. Потеря массы тела при эмфиземе легких объясняется большими энергозатратами, расходуемыми на интенсивную работу дыхательных мышц. При буллезной форме эмфиземы легких возникают повторные эпизоды спонтанного пневмоторакса.

Осложнения

Прогрессирующее течение эмфиземы легких приводит к развитию необратимых патофизиологических изменений в сердечно-легочной системе. Спадение мелких бронхиол на выдохе приводит к нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Деструкция альвеол вызывает уменьшение функциональной легочной поверхности и явления выраженной дыхательной недостаточности.

Редукция сети капилляров в легких влечет за собой развитие легочной гипертензии и возрастание нагрузки на правые отделы сердца. При нарастающей правожелудочковой недостаточности возникают отеки нижних конечностей, асцит, гепатомегалия. Неотложным состоянием при эмфиземе легких является развитие спонтанного пневмоторакса, требующее дренирования плевральной полости и аспирации воздуха.

Диагностика

В анамнезе пациентов с эмфиземой легких отмечаются большой стаж курения, профессиональные вредности, хронические или наследственные заболевания легких. При осмотре пациентов с эмфиземой легких обращает внимание увеличенная, бочкообразная (цилиндрической формы) грудная клетка, расширенные межреберные промежутки и эпигастральный угол (тупой), выпячивание надключичных ямок, поверхностное дыхание с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры.

Перкуторно определяется смещение нижних границ легких на 1-2 ребра книзу, коробочный звук по всей поверхности грудной клетки. Аускультативно при эмфиземе легких выслушивается ослабленное везикулярное («ватное») дыхание, глухие сердечные тона. В крови при выраженной дыхательной недостаточности выявляется эритроцитоз и повышение гемоглобина.

Читайте также:  Сколько нужно для открытия кальянной

При рентгенографии легких определяется повышение прозрачности легочных полей, обедненный сосудистый рисунок, ограничение подвижности купола диафрагмы и ее низкое расположение (спереди ниже уровня VI ребра), почти горизонтальное положение ребер, сужение сердечной тени, расширение загрудинного пространства. С помощью КТ легких уточняется наличие и расположение булл при буллезной эмфиземе легких.

Высокоинформативно при эмфиземе легких исследование функции внешнего дыхания: спирометрия, пикфлоуметрия и др. На ранних этапах развития эмфиземы легких выявляется обструкция дистальных отрезков дыхательных путей. Проведение теста с ингаляторами-бронходилататорами показывает необратимость обструкции, характерную для эмфиземы легких. Также при ФВД определяется снижение ЖЕЛ и пробы Тиффно.

Анализ газового состава крови выявляет гипоксемию и гиперкапнию, клинический анализ – полицитемию (увеличение Hb, эритроцитов, вязкости крови). В план обследования необходимо включать анализ на α -1-ингибитор трипсина.

Лечение эмфиземы легких

Специфическое лечение отсутствует. Первостепенным является устранение предрасполагающего к эмфиземе фактора (курения, вдыхания газов, токсических веществ, лечение хронических заболеваний органов дыхания).

Лекарственная терапия при эмфиземе легких симптоматическая. Показано пожизненное применение ингаляционных и таблетированных бронхолитиков (сальбутамола, фенотерола, теофиллина и др.) и глюкокортикоидов (будесонида, преднизолона). При сердечной и дыхательной недостаточности проводят оксигенотерапию, назначают диуретики. В комплекс лечения эмфиземы легких включают дыхательную гимнастику.

Хирургическое лечение эмфиземы легких заключается в проведении операции по уменьшению объема легких (торакоскопической буллэктомии). Суть метода сводится к резекции периферических участков легочной ткани, что вызывает «декомпрессию» остальной части легкого. Наблюдения за пациентами после перенесенной буллэктомии показывают улучшение функциональных показателей легких. Пациентам с эмфиземой легких показана трансплантация легких.

Прогноз и профилактика

Отсутствие адекватной терапии эмфиземы легких приводит к прогрессированию заболевания, нетрудоспособности и ранней инвалидизации вследствие развития дыхательной и сердечной недостаточности. Несмотря на то, что при эмфиземе легких происходят необратимые процессы, качество жизни пациентов можно повысить постоянно применяя ингаляционные препараты. Оперативное лечение буллезной эмфиземы легких несколько стабилизирует процесс и избавляет пациентов от рецидивирующих спонтанных пневмотораксов.

Существенным моментом профилактики эмфиземы легких является антитабачная пропаганда, направленная на предупреждение и борьбу с курением. Также необходимы раннее выявление и лечение пациентов с хроническим обструктивным бронхитом. Пациенты, страдающие ХОБЛ, подлежат наблюдению пульмонолога.

Экзема обычно понимается как заболевание кожного характера, сопровождающееся воспалительными процессами и нарушениями на эпителиальной ткани.

Она распространена больше среди детей, но часто встречается и у взрослых пациентов.

Заболевание может быть вызвано самыми разными причинами (начиная психологическими травмами и стрессами и заканчивая серьезными нарушениями в работе внутренних органов). В зависимости от этих самых причин и назначаются те или иные препараты.

Таким кратким обзором и обладает экзема, по мнению многих людей. Но в действительности она может появляться еще и во внутренних органах. В таком случае недуг приобретает название «внутренняя экзема».

Почему появляется внутренняя экзема

Обычно появление недуга во внутренних органах провоцируется ослабшей работой иммунной системы, проблемами в ее работе или врожденно слабым иммунитетом. Так как это один из важнейших процессов (работа иммунной системы), происходящих в организме, появляются различного рода нарушения, в том числе нарушение нейрогуморальной регуляции (механизма, включающего регуляцию гуморальных и нервных процессов). Из-за этого снижается уровень общего состояния пациента, защитные функции организма.

Наличие этих нарушений может объясняться предрасположенностью больного на генетическом уровне к подобного рода патологическим процессам. Ослабление, недостаточность или почти отсутствие иммунной системы ухудшает работу организма. Из-за этого:

  • увеличивается уровень влияния антигенов;
  • антигены начинают выводиться из организма медленнее или вовсе перестают выводиться природным образом

Подобные последствия могут стать причиной распространения экземы на многие внутренние органы:

  • желудок;
  • кишечник;
  • сердце и сердечные сосуды;
  • легкие, а также кровь.

Действительно ли возможна

Экземой легких заболеть не так трудно. Куда сложнее вылечить ее, когда больной обращается в медицинскую клинику уже в тяжелейшем состоянии.

Обычно в таких случаях единственным способ лечения для пациента является лишение некоторой части легкого путем вмешательства хирургов.

Что может вызвать

Часто появление экземы легких провоцируется из-за распространенных вредных привычек, нарушения санитарных норм, явлений, с которыми человек встречается почти каждый день.

Заболевание может возникнуть из-за следующих причин:

  • Очень часто экзема наблюдается у пациентов, имеющих пристрастие к курению, причем выкуривающих не просто сигарету в день, а довольно большее количество. Особенно процесс курения губительно действует на тех, кто практикует это в течение нескольких лет. К примеру, табачный дым является провокатором необратимых процессов в альвеолах.

При назначении лечения в первую очередь врач запрещает употребление сигарет и подобных наркотических средств. Уже это обычно сразу дает видные результаты: способствует прекращению деструктивных процессов в легочной ткани и значительно облегчает состояние больного.

  • Наличие в воздушной атмосфере вредоносных бактерий, опасных микроорганизмов, инфекций, токсичных образований, а также слишком частое вдыхание табачного дыма (даже при том, что сам пациент курильщиком не является), тоже являются весьма распространенными причинами.
  • Чересчур опасные с экологической или климатической стороны условия проживания, а также работа в промышленных учреждениях, обладающих высоким уровнем токсичности.
  • Бывает, что экзема легких наблюдается у пациентов, не имеющих достаточного количества альфа-1-антитрипсина. Но основной почвой, являющейся провокатором для этого, служит курение.
  • Нередко развитие экземы легких происходит из-за того, что присутствуют воспалительные процессы в альвеолах и бронхах.
  • Пациент страдает от обычной простуды, сложного инфекционного заболевания или туберкулеза.

Кроме всех выше перечисленных причин, экзема может быть спровоцирована из-за вдыхания химически опасных веществ, пыли, цементных примесей и прочего (происходящего на регулярной основе).

Читайте также:  Red bull польза и вред

Какими симптомами сопровождается

Так как это экзема не внешняя, а внутренняя, ее симптоматика несколько отличается:

  1. Одним из самых первых симптомов является одышка. Она очень сильно выражена. Больной, даже не прилагая каких-либо физических усилий, может быть ей подвержен. Чем сильнее развивается заболевание, тем больше он страдает от одышки. Поднятие и спускание по лестнице становится для него неимоверно сложным действием.
  2. При одышке также наблюдается цианоз (изменение оттенков эпителиальной ткани и слизистых оболочек). Грудная клетка увеличивается в объемах (создается эффект «бочки»). Дыхательные же движения, наоборот, уменьшаются. Надключичные и реберные части выбухаются и расширяются.

Первый наглядный симптом (легкая одышка при каких-либо физических нагрузках) наблюдается преимущественно в зимнее время года, но возникают он не сразу после возникновения заболевания.

К другому времени одышка обычно понемногу проходит, но, если пациент не начинает лечение, то экзема запускается, а одышка начинает мучить больного в любое время. Врачи разделили несколько видов дыхания у страдающих экземой: «острое», «достаточное», небольшой вдох и долгий выдох». Все это сопровождается жжением.

Экзема – когда насторожиться

Чаще всего пациенты обращаются за помощью к специальному врачу только тогда, когда выявляются более необычные симптомы, к примеру, цианоз. В течение этого явления язык становится голубовато-синего оттенка, ногти тоже меняют цвет на синеватый (что еще больше обостряется после каких-либо физических нагрузок).

Один из предупреждающих признаков наличия экземы легких: неожиданное, но, может, постепенное похудение. То есть, потеря веса без приложения каких-либо усилий. Это легко объясняется: с каждым днем дыхательные действия становятся только сложнее. На то, чтобы хоть как-либо функционировать дыхательную систему, больному приходится прилагать очень много усилий, энергии.

В запущенных случаях возможен слишком сильный кашель и выделения при нем, содержащие кровь и серозную жидкость.

Можно ли избавиться

Избавиться можно абсолютно от любого заболевания. Самое главное при этом: вовремя обратиться за помощью к высококвалифицированному врачу. При лечении экземы легких употребляются самые разные препараты, возможно даже лечении народными средствами. Но, прежде чем лечиться хоть каким-нибудь из них, проконсультироваться с лечащим врачом необходимо.

Что поможет пациенту, страдающему от экземы легких, вылечиться:

  1. Так как проблема заключается в работе дыхательной системы, легких, нужно в первую очередь улучшить их состояние. Этого можно уже добиться, выполняя в день короткие дыхательные упражнения. Тут не стоит самостоятельно выбирать технику — врач сможет выбрать ту дыхательную гимнастику, которая поможет именно в вашей ситуации и в кротчайшие сроки, пока заболевание не развилось слишком. После терапии улучшается газообмен. На курс лечения уходит около двадцати дней.
  2. Пациент должен перестать употреблять сигареты и различные наркотики. Это одно из главнейших условий для того, чтобы провести результативное и эффективное лечение. Если пренебрегать им, то все лекарства, препараты и упражнения, направленные на оздоровление легких, будут совершенно бесполезны. Переставая курить, человек проводит и профилактику, и лечение экземы легких.
  3. Назначение антибактериальных препаратов. Без их применения лечение невозможно. Насколько сильны лекарства, их дозировка, время употребления и вид (укол, таблетка, порошок) — все это выбирается в зависимости от стадии и формы заболевания, от которой страдает пациент. Иногда для того, чтобы провести лечение больного в более короткие сроки и добиться больших результатов, врачи назначают антибактериальные препараты вместе с отхаркивающими средствами. Их прием успокоит больного и даст ему отдохнуть от вечного несмолкаемого кашля (к слову, очень сильного).
  4. Курс лечения аэроионотерапией считается одним из лучших. Он помогает не только при экземе легких, но и при других недомоганиях, волнующих дыхательную систему. Терапия обладает широкой известностью и распространена во всем мире (все это из-за ее эффективных результатов). С ее помощью делается возможным устранение дыхательной недостаточности. Курс лечения состоит из двадцати дней.
  5. При лечении экземы легких категорически запрещены какие-либо физические нагрузки. Почему? Потому что человек и так все время напряжен из-за проблем с дыхательной системой, да и одышка может в любой момент появиться.

Возможно ли отгородить себя от заболевания

Честно говоря, экзема легких не просто неприятна, как и многие другие заболевания, она доставляет много неудобства и болевых ощущений. У человека иногда появляется чувство, как будто его рвут (когда происходит кашель, выделяются капельки крови), все время чувствует себя нехорошо.

Как видите, от экземы очень много проблем. Но зачем они все? Если их можно избежать. Врачи подготовили перечень действий, который должен соблюдаться в течение всей жизни в целях профилактики:

  • При любых тесных контактах с химически опасными веществами нужно обязательно работать в перчатках.
  • Ни задерживайтесь надолго в местах, которые обладают высоким уровнем токсичности, либо являются экологически вредными (ни в качестве жителя, ни в качестве работника).
  • Не злоупотребляйте, а лучше и вовсе откажитесь от курения сигарет и употребления наркотических средств.
  • Не вдыхайте воздух ртом, вы можете получить воспалительный процесс в легкие, который в будущем перейдет в экзему. Через дыхание ртом в дыхательную систему попадают пыль, грязь и многое другое. При дыхании же носом пылинки грязи цепляются за волосики в ноздрях и не попадают в легкие. Так что дышать нужно только носом.

Добавить комментарий