Что такое синдром абстиненции при хроническом алкоголизме

Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови . При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:

  • понижение или повышение давления;
  • головокружение и нарушение координации движений;
  • диарея и тошнота;
  • слабость в ногах и тремор рук;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • бледный цвет лица;
  • депрессия;
  • ярко выраженная тревога и психозы.

У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации . Он может представлять опасность для себя и окружающих.

Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

  • Неосложненное абстинентное состояние — больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
  • Абстинентное состояние с судорожными припадками — возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
  • Абстинентное состояние с делирием — наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Купирование алкогольной абстиненции — это устранение всех симптомов тяжелого состояния больного с помощью индивидуально подобранных препаратов. В начале пациент проходит комплексную диагностику, затем врач подбирает для него лекарства. Каждый тип лечения назначается строго, исходя из выраженных симптомов и наличия сопутствующих заболеваний у больного.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома проводится с помощью капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы . Могут использоваться инъекции тиоловых препаратов (унитиол, тиосульфат натрия), а также большие дозы витаминов группы В, пиридоксина, витамина С. Применяются осмотические диуретики: мочевина, маннитол, уроглюк. Это необходимо для ускоренного окисления и выведения из организма продуктов распада, особенно больших доз ацетальдегида.

Лечение алкогольной абстиненции также включает употребление психотропных и других препаратов. При сильном возбуждении и беспокойстве показан реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт , а если тревожность сочетается с депрессией — амитриптилин или коаксил . Для хорошо сна необходимо принять реладорм или радедорм с феназепамом . При сильных вегетативных расстройствах (потливость, озноб, сердцебиение) применяются грандаксин или пирроксан . Если у больного возникают тяжелые сновидения в момент засыпания или пробуждения и галлюцинации, необходимо принять препарат тизерцин . При ярко выраженной дисфории с агрессией показан прием неулептила .

Как снять абстинентный синдром при алкоголизме? Всем пациентам назначаются витамины группы В, 50-100 мг тиамина каждый день в течение недели. Так как алкогольная абстиненция возникает на фоне нормального или повышенного уровня гидратации, инфузионное лечение не показано, кроме случаев гипотензии, сильных кровотечений, рвоты или диареи.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома при алкоголизме не лечит от хронической зависимости к алкоголю, которое долгое время может оставаться сильным и стабильным, а в определенный период резко увеличиваться. После купирования абстиненции показано лечение, включающее сеансы с психотерапевтом.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Лечение алкогольной абстиненции можно проводить в домашних условиях. В аптеке свободно продается препарат Медихронал. Он быстро выводит алкоголь из организма и устраняет тяжелые симптомы. Препарат выпускается в виде двух пакетиков. Лекарство нужно растворить в воде и выпить. Принимать Медихронал нужно 2-3 дня.

Чтобы быстро справиться с абстинентным синдромом, нужно полноценно спать. Для этого назначаются транквилизаторы: феназепам, реланиум и другие. Но применять их можно только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание, а в аптеке они не продаются без рецепта. Самостоятельно можно использовать другие седативные препараты: Персен, Соникс или экстракт валерианы. Они улучшают сон и быстрее устраняют тяжелые симптомы алкогольного отравления.

Хорошо пить отвары из пустырника, успокоительный сбор. Они обладают мягким действием и быстро устраняют абстинентный синдром.

Чтобы избавиться от симптомов тревожности, беспокойства, уменьшения сердцебиения, можно принять валокардин или корвалол в двойной дозе: 40 капель 2 раза день, глицин по 2 таблетки 3 раза в день.

При алкоголизме возникает недостаток витаминов в организме, особенно витаминов группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной системы, защиты от алкогольной полинейропатии. Нужно принимать нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день или мильгамму, а также витамин С в повышенной дозе. Полезно пить отвары из мяты, шиповника, ромашки, минеральную воду с соком лимона и солью, свежие соки из апельсина, яблок, томатов, моркови.

После приема лекарств нужно обязательно хорошо поесть, чтобы восстановить силы организма. Лучше всего помогает куриный бульон или суп на рисе, овощах. Полезно пить кисломолочные продукты, они содержат кислоту и нейтрализуют алкоголь в организме. Для восполнения сил рекомендуется есть больше крупяных изделий, свежих овощей и фруктов: гречка, овсянка, картофель, капуста, огурцы, зелень, апельсины и лимоны.

Категорически запрещено опохмеляться. Даже малые дозы спиртного могут спровоцировать срыв и человек снова уйдет в запой. Запрещаются любые слабоалкогольные напитки и пиво. Ни в коем случае не поддавайтесь на уговоры алкоголика, не потакайте его слабости, так как он пострадает и снова начнет пить в больших дозах.

Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме в некоторых случаях может быть опасным. При неправильном подборе препаратов можно нанести тяжелый вред здоровью больного. При тяжелых стадиях алкогольной абстиненции человек может быть опасен для себя и окружающих . У него возникают тяжелые расстройства психики, бред и галлюцинации. В таком состоянии родственникам будет трудно справиться с больным. Лучше всего сразу отправить человека в стационар, где ему подберут индивидуальное лечение и психотерапию. Под наблюдением грамотного нарколога пациент быстро придет в норму и сможет получить адекватную терапию от алкоголизма.

Читайте также:  Рак рта симптомы фото первые признаки

Абстинентный синдром — это комплекс психоневрологических расстройств. Нас тупает на фоне резкого прекращения или снижения дозировки алкоголя, никотина или психотропных веществ. Такое состояние обуславливается стремлением организма достичь привычного состояния без влияния извне.

Что такое алкогольный абстинентный синдром?

Патогенез абстинентного синдрома

Симптомы и классификация синдрома

Сколько длится абстинентный синдром?

Лечение абстинентного синдрома

Транквилизаторы и снотворные

Витамины и ионосодержащие препараты

Стимуляторы постсинаптических α2-адренорецепторов

Лечение синдрома отмены в домашних условиях

Осложнения при абстинентом синдроме

Комментарии и Отзывы

Что такое алкогольный абстинентный синдром?

Абстинентный или похмельный синдром — от латинского abstinentia — воздержание. Группа симптомов, возникающих после резкого прекращения приёма психотропных веществ. От типа принимаемых препаратов и общего состояния здоровья человека зависит продолжительность периода воздержания. Также на временные рамки продолжительности периода отвыкания будет влиять и дозировка, предшествующая воздержанию.

Является одним из составляющих зависимости. В 2007 году Всемирная Организация Здравоохранения внесла абстинентный синдром в международную классификацию болезней МКБ 10 (код F10).

Патогенез абстинентного синдрома

Возникновение абстинентного синдрома связано с отсутствием определённых веществ в организме. Это может быть этиловый спирт и наркотики. Характерен для людей, страдающих острой или хронической формой алкоголизма или наркомании.

Подростки более подвержены возникновению привыкания и аддикции. Это происходит под влиянием социального статуса, доступности алкогольной продукции и табачных изделий. Таким образом, у подростков привыкание развивается в течение нескольких лет после первого факта употребления алкоголя. У женщин сильная зависимость формируется уже через 3 года и подвергает организм сильным трансформациям.

Главная причина возникновения абстиненции — привыкание. Организм под влиянием внешних факторов и постоянным присутствием в организме раздражителей, перестраивает себя. Внутренние органы работают с нарушениями. Угнетается нервная система и перестают вырабатываться гормоны. Организм не воспринимает это состояние как болезнь и блокирует выработку антител и не борется с заболеваниями, также угнетается иммунная система.

Это же является причиной развития таких патологий у новорождённых младенцев или детей, принимающих грудное молоко. Это провоцируется тем, что мать в период беременности или кормления ребёнка грудным молоком подвергалась воздействию алкоголя, никотина или наркотических веществ. Незначительные дозы также влияют на здоровье ребёнка.

Изменения метаболизма, но гораздо менее выраженные, происходят при постоянном употреблении других веществ.

К таким относится:

Симптомы и классификация синдрома

Длительность периода отвыкания обуславливается дозировкой и общим физическим состоянием человека. Признаком периода отвыкания от алкоголя может быть также тремор в руках на 2 стадии заболевания.

Алкогольная абстиненция может вызывать сопровождающие нарушения:

  • соматические;
  • психические;
  • неврологические.

Наличие каких-либо признаков обуславливается конкретным видом зависимости. Тяжелее всего могут быть выражены симптомы синдрома отмены при отказе от наркотических веществ, слабее — при алкоголизме, незначительно – при курении.

Признаки и симптомы алкогольной абстиненции:

  • внезапное и стремительно нарастающее желание употребить как можно больше алкоголя;
  • кожа становится бледной;
  • повышенное потоотделение;
  • резкие приступы мигрени или головокружения;
  • сильная тошнота;
  • спиртной токсикоз;
  • рвота с кровью;
  • дрожание рук;
  • сильная смена режима сна, вплоть до бодрствования в течение 48 часов;
  • повышенные уровень агрессии и раздражительность;
  • перепады аппетита, от апатии и до обжорства;
  • большие скачки давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка даже при малейшем усилии;
  • перепады настроения, расстройство психики;
  • лицевой отёк;
  • резкое выделение и покраснение глазных белков;
  • сухость во рту и жажда;
  • непереносимость громких звуков;
  • сердечные боли;
  • звуковые и слуховые галлюцинации;
  • нарастающая депрессия;
  • потеря временного и пространственного ориентирования;
  • мысли о суициде.

В зависимости от половой принадлежности, типа вещества от которого идёт процесс абстиненции, возраста может проявляться один или несколько симптомов. Стадия отказа влияет на время, за которое можно устранить симптомы и предупредить новые.

Если абстиненции подвержен новорождённый ребёнок, то симптомы таковы:

  • постоянная и нарастающая капризность;
  • тремор всех конечностей и головы;
  • аппетит повышен, но вес не изменяется;
  • срыгивание и понос;
  • сильная лихорадка и повышенная температура тела.

В видео от автора «Здоровье ТВ» можно узнать о признаках абстиненции, поведении алкоголика и о том как лечить абстинентный синдром.

Сколько длится абстинентный синдром?

Длительность периода отвыкания обуславливается качеством и количеством принимаемых препаратов и стимуляторов. Временные рамки примерно составят от нескольких дней и до месяца. В зависимости от здоровья пациента абстиненция может длиться по-разному.

Алкогольный абстинентный синдром имеет продолжительность:

  1. 2–4 дня. Такой срок обуславливается применением точной терапии и приёмом медицинских препаратов и пребыванием в клинике. Также уменьшению срока абстиненции может способствовать психологическая поддержка.
  2. 2–12 дней. В такой срок абстиненция проходит, если больной не воспользовался амбулаторным или стационарным лечением. Рецидив зависимости может привести к непоправимому ущербу в психическом и неврологическом состоянии человека.

Лечение абстинентного синдрома

Особенности лечения абстинентного синдрома:

  1. Лечение алкогольно-абстинентного синдрома лучше всего проводить в специальных реабилитационных клиниках. Персонал сопровождает пациента на всех стадиях развития и затухания абстиненции.
  2. Лечение проводится индивидуально, основываясь на показаниях анализов и информации пациента.
  3. В течение первых 3–5 дней проводится в обязательном порядке детоксикация. Капельницы с физиологическим раствором в сочетании с группой витаминов В1 — В6. Вводятся антигистаминные средства, снижающие токсичность этилового спирта.

Терапия проводится с помощью таких средств:

  • внутримышечная инъекция витаминных комбинатов;
  • солевые растворы, вводимые посредством капельницы;
  • снятие интоксикации активированным углем;
  • промывание желудка;
  • работа психиатра по купированию неврологических заболеваний;
  • восстанавливающие препараты общего назначения;
  • седативных средства, антидепрессантов, снижающих беспокойство и тревогу;
  • сильные успокоительные для устранения острого психоза;
  • психотерапия специалиста.

Транквилизаторы и снотворные

При помощи транквилизаторов (анксиолитиков) уменьшается эмоциональная напряжённость, беспричинная тревога и панический страх. Позволяют отказываться от более сильных наркотиков.

Основные эффекты транквилизирующего препарата:

  • анксиолитический, или снижающий тревогу;
  • успокоительный;
  • миорелаксирующий;
  • снотворное действие;
  • стабилизация сосудистой системы и работы сердца;
  • снижает шанс судорожного приступа;
  • амнестический.

Несколько видов транквилизаторов иногда могут обладать дополнительными эффектами:

  • психостимулирующий (Медазепам, Оксазепам, Тофизопам);
  • тимоаналептический (Алпразолам);
  • антифобический (Клоназепам).

Необходимо применять эти медикаменты только в минимальных дозах для подавления стресса и тревоги. Дозы должны быть строго регулируемыми, чтоб не развить у пациента привыкания или замену аддикции.

Снотворные средства (гипнотики) вызывают состояние сна или облегчают наступление быстрой фазы сна. Укорачивания время засыпания и продлевают долгую фазу сна. Все препараты дают разный эффект на соотношение фаз быстрого и медленного сна, что может привести к дополнительному стрессу. Для купирования эффекта бессонницы предпочтительнее всего лекарственные препараты, минимально влияющие на структуру и физиологию сна (Зопиклон, Золпидем).

Сильные средства для подавления стресса или прогрессирующего психоза применяются только в крайних случаях.

Нейрометаболические стимуляторы

  1. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы, церебропротекторы) активизируют подавленные препаратом аддикции процессы в головном мозге, оказывают питательный эффект. Положительно влияют на стрессоустойчивость.
  2. В лечении алкогольного абстинентного синдрома стимуляторы дополняют проводимую терапию дезинтоксикации.
  3. Под воздействием эффекта нейростимуляторов через несколько дней отступают головные боли, апатия, депрессивное состояние. Появляется ощущение прояснения мыслей, отступают тревожные сновидения и суетливость. Уходит ощущение разбитости.
  4. Нейрометаболические препараты оказывают существенное позитивное влияние на терапию и снижение алкогольно абстинентного синдрома. Применяется только в купированной стадии.
Читайте также:  Что взять к красному сухому вину

Самые распространённые ноотропы:

Витамины и ионосодержащие препараты

Во время периода аддикции, похмелья или запоя нарушается функция всасывания кишечников магния и калия. Отсутствие или нарушение в микроэлементном наборе этих элементов приводит к негативным последствиям.

  • нервному тику или неконтролируемым подёргиванием групп мышц;
  • несогласованности действия мышц;
  • дрожанию рук;
  • вертиго (головокружение, потеря равновесия);
  • отсутствию сна;
  • повышенной агрессивности;
  • напряжённости;
  • тревожному состоянию;
  • дистонии сосудов.

Определённые для терапии дозы сульфата магния вводят посредством инфузии в кровь или в мышцу. Может быть назначен в первые несколько дней начала абстиненции от алкоголя. Затем возможно принятие препаратов внутрь, перорально.

В лечении абстиненции необходим приём витаминов группы B, C и PP. Иные группы витаминов могут используются реже и требуют индивидуального подбора.

Дополнительно назначаются растворы:

  • тиамина хлорида 5%;
  • пиридоксина гидрохлорида 5%;
  • никотиновой кислоты 0,1%;
  • аскорбиновой кислоты 5%.

Распространённые витаминные препараты:

Гепатотропные препараты

Назначение этих препаратов проводится при лечении зависимости и аддикции от всех видов препаратов и веществ наркотической группы и на всех этапах лечебного процесса. А также может быть использован при первичном выводе из кризиса человека, подверженного алкогольному абстинентному синдрому. Положительно влияет на общий статус здоровья пациента, усиливает эффект другой терапии.

Чаще всего могут быть использованы:

  • урсодезоксихолевая кислота;
  • Адеметионин;
  • α-липоевая кислота;
  • L-орнитин;
  • L-аспартат.

Распространённые гепатотропные препараты:

Обезболивающие средства

К этому набору препаратов можно отнести:

  • противоборствующие опиатам вещества;
  • обезболивающие средства без наркотической базы;
  • небольшая группа нейролептических препаратов;
  • ингибиторы панкреатических ферментов;
  • холинолитики.

Противостоящие препараты опиатов используются в лечении практически любой формы абстиненции. Все антагонистические опиатам препараты усиливают и увеличивает действие лекарств других групп.

К таким группам можно отнести:

  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • снотворные;
  • противоподавительные центральной нервной системы;
  • противовоспалительные препараты, не содержащие стероидных баз.

Ингибиторы расщепляющих белковые связи в аминокислотах ферментов пептидной структуры (Апротинин). Это свежее решение в лечении алкогольного и наркотического периода отмены. Терапевтическое воздействие Апротинина обладает особой избирательностью, которая направлена на алогические и вегетативные расстройства.

Лечение этим препаратом должно быть назначено в первые сутки проявления абстиненции.

Назначение проводится, если пациент отмечает:

  • развитие болевых ощущений;
  • астенической и вегетативной симптоматики;
  • неспровоцированные и сильные боли головы.

Стимуляторы постсинаптических α2-адренорецепторов

Клонидин или Клофелин — стимулятор постсинаптических α2-адренорецепторов тормозных структур головного мозга. Применяется при терапии и купировании сильной алкогольной зависимости и в период отказа. Обладает сильным эффектом привыкания, строго дозируется и контролируется врачом.

Клофелин, 60 руб.

Налоксон

Препарат, применяющийся при интоксикации алкоголем или другими наркотическими веществами. Вводится внутривенно и только в крайних случаях. Препарат недоступен в аптеках, может быть использован только врачом в клинике.

Налоксон, 300 руб.

Антидепрессанты

Применяются на всех стадиях купирования и лечения алкогольно абстинентного синдрома. Похмелье может вызывать депрессию и суицидальные мысли. Во время отвыкания, нервная система находится в подавленном состоянии. Вещества, блокирующие природные медиатор ацетилхолин не допускаются к использованию.

Нейролептики

Абстиненция повышает влечение к психоактивным веществам, наркотикам. В основном для подавления влечения и купирования абстиненции на начальной стадии применяются антипсихотики.

Показания для назначения курса препаратов:

  • острый психоз;
  • необоримое влечение к наркотику;
  • агрессивное поведение;
  • быстрое купирование абстиненции.

Нормотимические вещества

Это вещества, обладающие сильным эффектом подавления влечения. Применяется в алкогольно абстинентном синдроме только при проявлении эпилепсии или сопутствующих судорожных эффектов. Ввиду особенности — применяются и назначаются редко.

Наиболее распространённые виды препаратов:

Фенобарбитал — одно из лучших норотимических препаратов.

Фенобарбитал, 120 руб.

Лечение синдрома отмены в домашних условиях

Особенности лечения синдрома отмены на дому:

  1. В домашних условия или если нет возможности вызвать врача-нарколога, можно проводить только первичные превентивные меры. Необходимо начать с измерения давления крови и принятия доступных седативных медицинских препаратов.
  2. Пережить и бороться с отвыканием поможет общение и психологическая терапия.
  3. Если симптоматика и препарат, вызвавший аддикцию являются лёгкими, то лечение можно провести дома. Если абстинентный синдром находится в начальной стадии, то возможно использование дополнительных стимуляторов.

При диагностировании более сильной фазы абстиненции — лечиться нужно в клинике.

Основные виды стимуляторов и заменителей при абстиненции:

  • никотиновый пластырь, имплант;
  • кодирование и гипнотическое воздействие.

Осложнения при абстинентом синдроме

При продолжительном запое или употреблении психотропных и наркотических веществ сильно страдает нервная система. Нарушения в деятельности ЦНС может привести к осложнениям и негативным последствиям. Организм зачастую сам справится с нарушением не может на фоне общей угнетённости.

Осложнения при абстинентном синдроме:

  • долгосрочная или краткосрочная потеря памяти;
  • аритмия;
  • вегетососудистая дистония;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • развитие гепатита C;
  • цирроз печени.

Также в виде осложнений могут выступать психозы:

  • белая горячка (Delirium Tremis);
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • нарушение двигательных и разговорных функций;
  • мания преследования, паранойя;
  • беспричинные приступы ревности;
  • слабоумие;
  • эпилепсия.

При длительном периоде употребления алкоголя или психотропных веществ, в период абстиненции могут проявиться:

  • нарушения перистальтики ЖКТ;
  • язвы двенадцатипёрстной и перстной кишки;
  • полипы и новообразования в толстом и тонком кишечнике;
  • развитие почечной недостаточности;
  • диабет.

Видео

В видео от автора «Здоровьесберегающий канал» можно подробно узнать об абстинентном синдроме и основных нюансах.

Привыкание к алкоголю происходит при постоянном употреблении спиртных напитков и считается заболеванием, которое характеризуется тремя стадиями. Абстинентный синдром при алкоголизме является сочетанием разных симптомов и степеней тяжести, который проявляется нарушениями физического и психического плана при 2 и 3 стадиях хронического алкоголизма. Возникает он в момент прекращения поступления в организм очередной дозы спиртного или при снижении его дозировки.

Статьи по теме:

  • Лечение алкоголизма без ведома больного народными средствами
  • Применение таблеток от алкоголизма
  • Лечим алкоголизм дома народными методами быстро и без проблем
  • Как бросить пить алкоголь в домашних условиях?
  • Симптомы пивного алкоголизма
  • Понятие абстиненции

    В отличие от стандартных похмельных признаков после однократного злоупотребления спиртным, которые проходят за сутки, абстинентный синдром при алкоголизме развивается после более или менее длительного запоя при полном прекращении или существенном снижении количества поступающего в организм этанола. По продолжительности первоначально составляет 1-2 суток, при дальнейшем прогрессировании алкогольной зависимости может достигать 6-10 дней. Часто выйти самостоятельно из такого состояния алкоголик не может, ему требуется медицинская помощь.

    Причиной возникновения синдрома является интоксикация организма промежуточными продуктами распада этанола, которые способны накапливаться и отравлять организм.

    У здорового человека вырабатываются ферменты-нейтрализаторы, с помощью которых алкоголь через ряд промежуточных стадий преобразуется в нетоксичные соединения. У хронических алкоголиков эти ферменты имеют сниженную активность и не могут обезвредить большое количество токсических веществ, всасывающихся через кровь и разносящихся по всем органам. Возникает хроническое отравление организма.

    Отвечая на вопрос, что это такое, абстинентный синдром можно охарактеризовать, как состояние после длительного запоя с потерей человеком трудоспособности, появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, проявлением агрессии, психозов.

    Читайте также:  Антирабическая прививка и алкоголь

    При психической зависимости человек думает, что без алкоголя ему будет не комфортно, поэтому он выпивает для улучшения своего психоэмоционального состояния. Физическая зависимость побуждает человека к увеличению дозы спиртного и постоянной потребности в нем.

    Клинические проявления

    Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.

    К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук, озноб, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышка, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи.

    Алкоголизм — это хроническое заболевание с тремя стадиями развития. На 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.

    Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром с ярко выраженными похмельными признаками длится от 2 до 5 суток.

    При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерно длительное течение (от 6 до 10 суток), осложнения, которые могут закончиться смертью.

    У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль в правом подреберье и в области желудка; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).

    При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.

    Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.

    По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:

    1. Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
    2. Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюцинаторным состоянием.
    3. Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.
    4. Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!

      Последствия

      Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).

      Характерны такие осложнения:

      • алкогольный делирий («белая горячка»);
      • печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
      • кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
      • аспирационные пневмонии;
      • внутренние кровотечения (из желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
      • рецидив соматических болезней;
      • отек мозга и летальный исход.

      Предупредить возникновение осложнений возможно только в больнице.

      Алкогольный делирий при абстинентном синдроме

      Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.

      Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.

      Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, покраснение кожных покровов верхней половины туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.

      В домашних условиях пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:

      • постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать нанесения травм и себе, и окружающим людям;
      • напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
      • положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
      • вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.

      По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.

      По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.

      При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).

      Лечение

      В больнице больному назначают лабораторный экспресс-анализ крови на алкоголь. Затем делают все необходимые исследования. Принимают меры по предупреждению или ликвидации разнообразных осложнений, вводят витамины, проводят терапию сопутствующих заболеваний и используют препараты для лечения алкоголизма, которые требуют обязательного медицинского контроля специалистом.

      Клинические рекомендации и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме находятся под контролем нарколога. Специалист наблюдает больного и определяет прогресс улучшения. Сколько длится выздоровление? В стационаре больной может пробыть до 3 недель.

      Как снять данное состояние знает только врач, он же определяет дозировку лекарственных препаратов. Нарколог, в соответствии с осмотром, анамнезом, данных анализов и оценкой общего состояния пациента подберет необходимое лечение, а также учтет присутствие соматических заболеваний.

      Купировать абстинентный синдром начинают с восстановления функций нервной системы, которое в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение таких больных комплексное и требует для них, помимо медикаментозной, оказания еще и психологической помощи.

      Терапия абстиненции заключается в отмене приема спиртного, капельного введения растворов, выводящих токсины из крови. Лечат с учетом аллергологического анамнеза.

      1. Используют седативные, снотворные, расширяющие сосуды лекарства в виде транквилизаторов – Грандаксин, Медихронал, Диазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофизопам) устраняет расстройств вегетативной нервной системы. Медихронал является седативным средством, убирает бессонницу, снижает психоэмоциональное напряжение и яркую выраженность вегетативного расстройства. Диазепам обладает выраженным противосудорожным эффектом.
      2. Вводят средства дегидратации, физраствор и мочегонные средства, глюкокортикоиды, иногда антибиотики, печеночные ферменты, а также сердечно-сосудистые средства.
      3. Применяют бета-адреноблокаторы (Пропранолол), антагонисты кальция (Нифедипин), магниевые препараты (Магнезия сульфат), антиконвульсанты (Карбамазепин, вальпроат натрия).
      4. Используют Пророксан на электрофорезе аппаратом «Электросон». Несколько таких лечебных сеансов облегчают состояние больного вдвое быстрее.
      5. Назначают кислородную фитотерапию с основой из белка яйца и трав (шиповника, зверобоя, ромашки, и др.), которая за пару часов убирает психоэмоциональный и физический дискомфорт, нормализует АД и работу сердца.
      6. Дают витамины, особенно группы В.

      Современная медицина располагает огромным выбором препаратов, которые подавляют у пациента общее мучительное состояние, постепенно убирая тягу к спиртным напиткам.

      Народная медицина также располагает огромным арсеналом борьбы с абстиненцией. В домашних условиях делают натуральные соки из грейпфрута, свеклы, моркови, яблок, заваривают травы. Дают мед, блюда из капусты, варят овсяный кисель или отвар, кашу.

      У алкоголика должно быть желание вылечиться, тогда итог борьбы с абстиненцией будет заметен в короткий срок.

      Добавить комментарий