Хлористый в вену для чего

Хлорид кальция
Calcii chloridum
Химическое соединение
Брутто-формула CaCl2
CAS 10043-52-4
Классификация
Фармакол. группа Макро- и микроэлементы
АТХ B05XA07
Лекарственные формы
раствор для внутривенного введения, раствор для приема внутрь
Другие названия
Кальция хлорид

Хлори́д ка́льция (CaCl2) — лекарственное средство, восполняющее дефицит Ca 2+ .

Содержание

Фармакологическое действие [ править | править код ]

Восполняет дефицит Ca 2+ , необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свёртывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз (фагоцитоз, снижающийся после приёма NaCl, возрастает после приема Ca 2+ ). При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками адреналина, оказывает умеренное диуретическое действие.

Фармакокинетика [ править | править код ]

Приблизительно ⅕—⅓ часть перорально введённого препарата всасывается в тонком кишечнике; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать Ca 2+ . Абсорбция Ca 2+ возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием Ca 2+ . В плазме около 45 % находится в комплексе с белками. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) удаляется с содержимым кишечника.

Показания [ править | править код ]

Внутривенное введение хлорида кальция показано для лечения гипокальциемии в условиях, требующих быстрого повышения уровня кальция в плазме.

Медицинская литература также ссылается на применение хлорида кальция для устранения интоксикации магнием в результате передозировки сульфата магния [1] , а также для коррекции пагубного влияния гиперкалиемии на сердечный ритм (под постоянным контролем с помощью ЭКГ). Тем не менее адекватные рандомизированные клинические исследования для последних двух показаний не проводились. [2]

Хлорид кальция применяется при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и её растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты.

Противопоказания [ править | править код ]

Режим дозирования [ править | править код ]

Внутривенно медленно (по 6-8 кап/мин), по 5-15 мл 10 % раствора, разбавляя перед введением в 100—200 мл 0.9 % раствора NaCl или 5 % раствора глюкозы. Внутрь, после еды, в виде 5-10 % раствора 2-3 раза в сутки. Взрослым назначают по 10-15 мл на прием, детям — по 5-10 мл.

Побочные эффекты [ править | править код ]

При приеме внутрь — гастралгия, изжога. При внутривенном введении — ощущение жара, гиперемия кожи лица, брадикардия, при быстром введении — фибрилляция желудочков сердца. Местные реакции (при внутривенном введении): боль и гиперемия по ходу вены, при неудачном введении — местный некроз тканей.

Читайте также:  Получение из ацетилена альдегида

Особые указания [ править | править код ]

Нельзя вводить подкожно или внутримышечно — возможен некроз тканей (высокие концентрации CaCl2, начиная с 5 %, вызывают сильное раздражение). При внутривенном введении CaCl2 появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу (ранее использовали для определения скорости кровотока — время между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара).

Взаимодействие [ править | править код ]

Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Медицина не стоит на месте, поэтому даже привычные процедуры дополняются всё ещё непривычными и непонятными до конца методами. Например, горячий укол, который запоминается своим эффектом тепла по телу.

Что такое горячий укол

Вещество перед процедурой не нагревают. Инъекция «горячая» потому, что после процедуры, пациент ощущает, как организм постепенно наполняется теплом, плавно переходящим в жар или даже жжение. Такой эффект достигается за счёт введения растворов солей кальция или магния (чаще хлористого кальция). Соли расширяют кровеносные сосуды, поэтому по телу проходит волна тепла.

Назначение горячего укола и как он действует

Инъекции с горячим эффектом назначают для лечения многих инфекционных заболеваний. Связано это с тем, что состав горячего укола обладает рядом действий:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • гемостатическое;
  • снимающим интоксикацию.

Помимо нормализации уровня кальция, вещество регулирует кальциево-фосфорный обмен, а также укрепляет стенки капилляров.

Хлористый кальций обладает большим раздражающим эффектом, нежели кальция глюконат, но и проявляет свои свойства активнее. Поэтому такие инъекции – только внутривенно. А кальция глюконат выпускается таблетками, вводят его не только в вену, но и внутримышечно.

Когда применяется

Первоочерёдно, горячие уколы назначают для восполнения кальция и предупреждение гипокальциемической тетании. Так как истощённому организму кальцинированных таблеток не хватает. Поэтому предписывают курс инъекций. Также, глюконат кальция и хлористый калий показаны при:

  1. аллергии : отёк Квинке, крапивница, реакция на косметику и др.;
  2. укусах насекомых : инъекции снимают внешние проявления укусов, при этом улучшая самочувствие пациента;
  3. кровотечениях ;
  4. интоксикации солями магния, фтористой и щавелевой кислотами;
  5. судорогах ;
  6. для стимулирования вялотекущих родов : раскрывает шейку матки;
  7. печёночных патологиях ;
  8. воспалении почек и нефрите ;
  9. патологиях кожи , в рецидиве или хронических;
  10. патологиях , повышающих проницающую способность кровеносных сосудов;
  11. диареях и т.д..

Горячие уколы назначаются женщинам в периоды беременности и кормления. Также применяются для лечения алкогольной зависимости.

Горячий укол от алкоголизма

При алкозависимости, горячие уколы назначаются как способ кодирования. В зависимости от активного вещества препарата, эффект может продлиться от одного года до пяти лет. В основном, используют препараты с дисульфирамом, который интенсивно воздействует на печень, блокируя в ней выработку ферментов, способствующих расщеплению ацетальдегида. Не происходит выработка ферментов, которые вызывают пьяное состояние – химический барьер.

Препарат выводится в течение 2-3 месяцев, но через полгода всё равно может быть спровоцировано отравление, из-за остатков после укола. Если стараться придерживаться правильного образа жизни и инструкции, то отравления и иных побочек не случится. Однако, инъекцирование от алкозависимости противопоказано лицам с заболеваниями сосудов и сердца, обострениями инфекций, при сахарном диабете и др.

Читайте также:  Можно ли пить глинтвейн при температуре

Другие показания к использованию

В гинекологии горячие уколы применяются активно. Их курсами назначают в период климакса, чтобы предупредить хрупкость костей от недостатка кальция. Также инъекции убирают кровотечения в матке, т.к. увеличивают свёртываемость крови и укрепляют сосуды. При этом многие задают вопрос — а можно ли делать горячие уколы во время месячных. Да, они назначаются как раз тогда, когда есть жалобы на сильные боли в этот период.

Помимо гинекологии, лечение горячими уколами распространено и в флебологии. Врачи прописывают курс инъекций при варикозе ног. Зачастую такая терапия для вен может быть назначена как профилактика.

Особенности проведения процедуры

Чтобы после инъекции не было осложнений, проведение процедуры доверяют только опытному медицинскому персоналу, прошедшему нужную подготовку. При недостаточном опыте, инъекцию могут ввести внутримышечно. Это неправильно – горячие инъекции вводят только внутривенно. Если препарат попадёт под кожу, то велика вероятность некроза.

Три метода солевых уколов:

  • Классический струйный
  • С помощью капельницы
  • Посредством токов (электрофорез)

Имеющиеся противопоказания

Как и у всех медицинских процедур, у горячих уколов есть ряд противопоказаний . Тем более, они увеличивают в крови проценты кальция, поэтому кальциевые соли категорически запрещены при гиперкальциемии (перенасыщение кальцием) и индивидуальной непереносимости вещества. Также, не применяются при:

  • Онкология на разных стадиях;
  • Гипотония;
  • Склонность к тромбообразованию;
  • Атеросклероз;
  • Сердечная и почечная недостаточность, в т.ч. сердечные патологии.

Инъекции кальция глюконата не назначаются, если ведётся приём сердечных гликозидов. А инъекции магнезии нельзя при превышающих норму, концентрациях магния в крови. Ограничениями к использованию также служат аппендицит и кишечная непроходимость.

Какие могут быть осложнения

Наиболее опасное осложнение – некроз. При нём, в области введения раствора расплавляются мышцы. Происходит дальнейшее отмирание тканей. В этом случае должна быть незамедлительно оказана помощь.

Помимо этого, при нарушениях в процедуре ввода горячего укола, у пациента могут наблюдаться следующие осложнения:

  1. Вздутие или отёк в месте укола . Снимается компрессом или сеткой из йода. Проходит в течение недели.
  2. Синяк (гематома) . Стандартная реакция после укола в вену. Если синяк беспокоит, то его можно обработать мазью от синяков. Проходит до 5 дней.
  3. Аллергические заболевания . Стараются избежать такого проявления, поэтому перед назначением процедуры проводят соответствующую диагностику пациента на аллергены.
  4. Воспаления . Это попадание воздуха в вену. Опасное осложнение, требующее незамедлительных действий со стороны медперсонала.

Многие пациенты, рассказывая своим близким или родным о лечении, которое когда-то назначалось им по поводу различных заболеваний, часто вспоминают горячий укол. Ощущение тепла, медленного растекающегося по всему телу, порой переходящего в жар — это чувство запоминается надолго. Если человеку хотя бы раз в жизни вводили горячий укол, воспоминание об этом остается навсегда.

Что такое горячий укол

Горячий укол – это, прежде всего, индивидуальная реакция каждого пациента на достаточно быстрое внутривенное струйное введение хлористого кальция. Чаще всего такие реакции возникают при назначении подобных лекарственных средств, содержащих в своем составе неорганические и органические соли, – вещества, которые участвуют в регуляции нервно-мышечной передачи в организме пациента.

Читайте также:  Бокал красного сухого вина калорийность

Обычно лекарственный препарат «Кальция хлорид» назначают при нехватке в организме кальция, при лечении некоторых аллергических и кожных заболеваний, при воспалительных процессах. Способ введения хлористого кальция – внутривенная или внутримышечная инъекция.

Как и куда нужно делать горячий укол

Врач при назначении лекарства «Кальция хлорид» обязательно должен поинтересоваться – назначались ли препарата кальция ранее и как пациент переносил их введение, была ли разница при выполнении внутримышечных или внутривенных инъекций. Это особенно важно при выборе места — куда делать укол. При введении любого подобного лекарственного средства в вену необходимо выбирать сосуд достаточного диаметра. В противном случае при выполнении инъекции возможно развитие тромбофлебита вследствие химического ожога тонкого внутреннего слоя стенки вены.

В том случае, если любой подобный препарат, особенно хлористый укол, попадет случайно под кожу, у пациента может возникнуть некроз подкожно-жировой клетчатки с развитием тяжелого нагноения и необходимостью хирургического лечения этого осложнения.

В некоторых случаях ощущение тепла может возникнуть при довольно быстром введении глюконата кальция или сульфата магния внутримышечно – в этом случае важно колоть назначенное лекарственное средство достаточно глубоко в толщу мышцы. Именно поэтому такой горячий укол можно выполнять только в крупные скопления мышечной ткани, чаще всего – в ягодичную мышцу, причем только в наружный верхний квадрант ягодицы. В процессе выполнения врачебного назначения нужно убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд – для этого достаточно просто немного потянуть на себя поршень шприца.

В каких случаях назначают горячий укол

Важно помнить, что в любом случае горячий укол вне зависимости от того, по поводу какого заболевания или патологического состояния назначается такое лечение, должен вводиться только после консультации с квалифицированным и опытным врачом. Кальций, магний, хлориды, сульфаты, которые попадают в организм с такой инъекцией, могут оказывать влияние на проницаемость стенки сосуда, сердечные сокращения, процессы свертываемости крови, передачу нервно-мышечного импульса, сокращения гладкой и поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры. Поэтому назначаться такие лекарственные вещества в любом виде и способе введения должны по строгим показаниям.

При купировании приступа аллергии или лечении длительно протекающих аллергических реакций (дерматитов, дерматозов, бронхиальной астмы, воспалительных процессов с аллергическим компонентом) препараты кальция могут назначаться внутримышечно или внутривенно. Врач должен контролировать состояние больного в момент инъекции и сразу после нее.

Чувство жара, тепла после введения горячего укола довольно быстро проходит, не вызывая при правильном выполнении этой медицинской процедуры болезненности и каких-либо неприятных ощущений.

Добавить комментарий