Эмфизема легкого что это такое

Статистика ВОЗ указывает на то, что 4% населения страдают от эмфиземы (emphysema) легких. Как правило, поражает заболевание мужчин среднего и старше возраста. Выделяют хроническую, острую форму, локальную (викарную) или диффузную. Болезнь нарушает легочную вентиляцию, кровообращение, что приводит к инвалидизации и уменьшению комфорта жизни.

Что такое эмфизема

Данный недуг увеличивает количество воздуха в альвеолярной ткани легких больше нормы. Лишний газ, который скапливается во органе, может привести к ряду осложнений, к примеру, поражению тканей бронхов. Заболевание эмфизема провоцирует избыток газов не за счет прибавления кислорода, а задержки, скопления углекислого газа и прочих примесей. Это приводит к нарушения нормального снабжения кровью легочных тканей, к их деструкции. Внутри органа растет давление, происходит сдавливание ближайших органов, артерий.

Данная патология разделяется на несколько видов и форм. Каждая из них обладает конкретной симптоматикой, которую можно обнаружить во время диагностики и составления анамнеза. Эмфизема легкого может находиться в остром, хроническом состоянии (последнее крайне редко встречается у детей). При этом каждая из форм имеет неблагоприятный прогноз без осуществления должной терапии. Виды эмфиземы легких:

  • парасептальная;
  • диффузная;
  • панлобулярная;
  • буллезная.

Чем опасна эмфизема легких

Заболевание приводит к необратимым изменениям структуры тканей органа, что проявляется в виде легочной недостаточности. Это один из пунктов, чем опасна эмфизема легких. Легочная гипертензия приводит к существенному увеличению нагрузки на правые отделы миокарда. Из-за этого у некоторых пациентов развивается правожелудочковая сердечная недостаточность, отеки нижних конечностей, миокардиодистрофия, асцит, гепатомегалия.

Своевременность обнаружения заболевания напрямую влияет на дальнейший прогноз. Игнорирование проблемы, лечебных мероприятий приводит к прогрессированию патологии, потере трудоспособности больного и дальнейшей инвалидизации. Помимо самого заболевания серьезную угрозу здоровью человека представляют собой осложнения эмфизематоза легких.

Прогноз жизни

Эмфизематозные легкие не поддаются полному излечению. Даже на фоне лечения происходит постоянное прогрессирование патологии. Своевременное обращение в больницу, соблюдение всех медицинских рекомендаций, лечебных мероприятий помогает затормозить болезнь, улучшить уровень жизни, отсрочить инвалидность, снизить смертность. Прогноз жизни при эмфиземе легких на фоне врожденного дефекта, как правило, неблагоприятный.

Эмфизема легких – симптомы

Проявления заболевания зависят от вида и формы патологии, но существуют и основные признаки эмфиземы легких, которые всегда одинаковы. К общим симптомам относят:

  • цианоз;
  • тахисистолию;
  • экспираторную одышку (происходит обострение воспаления органа, бронхита, часто возникает при повышении физической активности);
  • кашель (мучительный сухой кашель при вторичном типе патологии, скудное отделение мокроты);
  • укороченный размер шеи;
  • выбухание надключичных областей;
  • нарастание дыхательной недостаточности;
  • потеря веса;
  • изменения грудной клетки патологического характера, расширение межреберного промежутка;
  • стояние диафрагмы;
  • чрезмерная утомляемость;
  • из-за расширения грудной клетки наблюдается отсутствие ее двигательной подвижности (бочкообразная грудная клетка);
  • во время кашля набухают шейные вены;
  • багровый цвет лица, проступает рисунок капилляров.

Буллезная эмфизема легких

Большинство специалистов сходятся во мнение, что буллезная болезнь является проявлением наследственных/генетических отклонений. Патогенез, этиология данной формы заболевания до конца не выяснены. Характеризуется патология тем, что появляются буллы в легких (пузырьки разного размера), локализуются они чаше в краевых отделах органа. Пузырьки могут быть множественными или единичными, локальными или распространенными. Диаметр буллы колеблется от 1 до 10 сантиметров. При такой форме болезни на первой же стадии развивается дыхательная недостаточность.

Парасептальная­

При данной патологии легочные альвеолы расширяются настолько, что происходит разрушение межальвеолярных перегородок. Парасептальная эмфизема приводит к нарушению функционирования легочной ткани, но риск летального исхода крайне мал. Организм получается меньшее количество кислорода, чем в здоровом состоянии, но нехватка не настолько критичная, чтобы привести к смерти.

Викарная­

Данная форма заболевания характеризуется гипертрофией, расширением сохранившихся после операции отделов легких, усилением кровоснабжения. Викарная эмфизема является частью истинной эмфиземы. Орган не теряет эластичности, приспособительные реакции становятся причиной функционального изменения. Воздушный объем оставшегося легкого увеличивается, расширяются бронхиолы, это не дает проявится типичному для эмфизематозного легкого выдоха.

Диффузная

Патология может быть вторичной или первичной. Последняя диффузная эмфизема легких принимается как самостоятельная нозологическая единица, которая подразумевает разные варианты протекания патологии. Относится болезнь к идиопатическому типу, потому что причины окончательно не выяснены. Наблюдается только связь между обструктивными заболеваниями бронхов, что приводит к дальнейшему развитию эмфиземы. Вторичный тип патологии часто становится осложнением после хронической бронхообструкции, бронхита, пневмосклероза.

Диагностика

К главным симптомам патологии относится одышка, которая возникает после физической нагрузки. Указывает на развитие заболевание уменьшение диффузионных способностей легких, что происходит из-за сокращения дыхательной поверхности органа. Развивается это на фоне значительного увеличения вентиляции. Для диагностики используют следующие методы обследования:

  1. Заметна эмфизема легких на рентгенограмме (рентген). Снимок помогает определить возможные патологии, увидеть полную картину органа. Будет заметно сужение сердечной тени, она вытягивается, заметно увеличение воздушности легочных путей.
  2. Компьютерная томография (КТ). Исследование помогает увидеть гипервоздушность, буллы, повышенную плотность стенки бронхов. КТ предоставляет возможность обнаружить заболевание на ранней стадии.
  3. Внешние проявления и симптомы. Появление одышки в юном возрасте может указывать на наследственную форму заболевания. Это серьезный повод для обращения к специалисту и проведения обследования.

Эмфизема легких – лечение

Современная медицина предлагает несколько эффективных направлений терапии, которые помогают затормозить процесс прогрессирования. Лечение эмфиземы легких проводится по следующим направлениям:

  1. Выполнение дыхательных упражнений. Они направлены на улучшение газообмена легких. Минимальный курс лечения составляет 3 недели.
  2. Следует полностью отказаться от курения, это важнейший фактор при желании эффективно лечить патологию. После этого у многих пациентов со временем пропадает одышка, кашель, облегчается дыхание, улучшается общее самочувствие.
  3. Антибактериальные препараты, как правило, антихолинергические средства. Дозировка медикамента назначается врачом в индивидуальном порядке. На этот показатель влияют дополнительные симптомы, сопровождающие заболевание. Общее лечебное действие повышают медикаменты с отхаркивающим действием.
  4. Ингаляции. Это эффективной способ лечить данное заболевание, дает хорошие результаты вместе с медикаментозной терапией. Минимальная продолжительность курса лечения – 20 дней.
  5. Оперативной вмешательство. Проводится только в самых тяжелых случаях, производят вскрытие грудной клетки или при помощи эндоскопии. Своевременно оперативно вмешательство помогает избежать осложнений, к примеру, пневмоторакса.
Читайте также:  Китайский спирт из канализации

Народными средствами

Эффективной терапия будет только при комплексном подходе к лечению. Вылечить только настойками в домашних условиях болезнь не получится. Лечение эмфиземы легких народными средствами можно проводить при помощи следующих рецептов:

  1. Лекарственный сбор 2. Понадобятся корень одуванчика, березовые листья, плоды можжевельника. Смешать ингредиенты нужно в пропорции 1:2:1. В четверти литра кипятка нужно настоять столовую ложку этого сбора. Затем отфильтруйте жидкость через марлю и принимайте по 15 мл после еды, спустя 30 минут.
  2. Для проведения ингаляций или в виде настойки используется багульник. В последнем варианте нужно около часа настаивать 1 ч. л. измельченное, просушенное растение в пол литровой банке с кипятком. Пить нужно средство по 15 мл дважды за сутки.
  3. Сбор номер 3. Для него понадобятся корни солодки, алтея, плоды шалфея, аниса, сосновых почек. В одинаковых пропорциях смешайте все измельченные компоненты. Столовую ложку сбора заварите в стакане кипятка. Через 1-2 часа будет готова настойка, которую необходимо перелить в термос. За сутки нужно выпить средство 3 раза по 6 мл перед едой.

Дыхательная гимнастика

Это один из видов профилактики и этапов лечения заболевания. Дыхательная гимнастика при эмфиземе легких улучшает газообмен, особенно успешно применяется на начальных стадиях патологии. Терапия проводится в медицинском учреждение, суть метода заключается в том, что больной сначала делает вдох воздуха с низким количеством кислорода на протяжении 5 минут, затем столько же с нормальным содержанием. Сеанс состоит из 6 таких циклов, курс, как правило, составляет 20 дней по 1 сеансу в сутки.

Результатом курения, перенесенного бронхита или проживания в районе с загрязненным воздухом является эмфизема легких. Это заболевание характеризуется значительным расширением альвеол, нарушением их способности возвращаться к нормальному состоянию, скоплением в них большого количества воздуха. Такое заболевание приводит к трудностям в поступлении кислорода в кровь и происходит нарушение вывода углекислого газа из организма. Такие негативные явления вызывают дыхательную недостаточность и провоцируют ряд негативных последствий.

Что такое эмфизема легких?

Эмфизема легких – опасное и сложное заболевание, поражающее главный орган дыхания, во время которого альвеолы (небольшие пузырьки, из которых состоит легкое) значительно растягиваются и теряют свою способность сокращаться, возвращаясь в прежнее состояние. По сути, это наполнение альвеол воздухом в количестве, которое значительно превышает норму. В результате этого в организм в достаточной степени не поступает кислород, а углекислый газ не выводится, что приводит к дыхательной недостаточности и другим негативным явлениям.

Что происходит с легкими при эмфиземе:

  • В альвеолах скапливается «отработанный» воздух в патологических объемах с большим содержанием углекислого газа.
  • Наблюдается нарушение кровообращения в легочной ткани, что приводит к ее деструкции.
  • Развивается кислородное голодание и дыхательная недостаточность.
  • В особо запущенных случаях происходит разрыв буллы, что требует незамедлительного хирургического вмешательства.

В медицине выделяют два основных вида эмфиземы:

  • Диффузная – наиболее опасный тип заболевания, при котором поражаются все легкие полностью.
  • Буллезная – при такой форме болезни ткани, пораженные эмфиземой, граничат со здоровой. Часто протекает без симптомов, никак себя не проявляя, и обнаруживается когда уже происходит разрыв буллы из-за избытка воздуха.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития эмфиземы легких является бронхит в хронической форме или бронхиальная астма. Данные заболевания негативно влияют на состояние легких, что и провоцирует более сложный и весьма опасный недуг. К другим факторам, которые вызывают эмфизему относится:

  • Курение – сигаретный дым негативно воздействует на легочную ткань.
  • Туберкулез.
  • Наследственность или врожденные аномалии в легких.
  • Сильная загрязненность воздуха или работа на производстве с парами или в запыленном помещении.

Симптомы болезни

О развитии болезни больной узнает самостоятельно при появлении ее первых признаков: затрудненное дыхание, одышка, боль в груди. Это первые сигналы того, что в организме происходят негативные изменения, на которые следует немедленно отреагировать и обратиться в медицинское учреждение для точной постановки диагноза и назначения лечения. К основным симптомам эмфиземы относится:

  • Одышка, затрудненное дыхание.
  • Значительное расширение межреберных промежутков за счет увеличения альвеол легочных.
  • Снижение подвижности диафрагмы.
  • При проведении рентгеновского исследования наблюдается значительная прозрачность легочных полей.
  • Быстрая утомляемость и общая слабость организма, что вызвано недостаточным поступлением кислорода в клетки внутренних органов.

Диагностика эмфиземы легких

Для диагностики заболевания следует обратиться к терапевту, а в дальнейшем к пульмонологу – доктору, который специализируется на болезнях легких. Прежде всего врач собирает информацию о проявляемых симптомах, самочувствии пациента и возможной плохой наследственности.

К основным методам диагностики относится:

  • Рентгенологическое исследование. На снимке заметна значительная воздушность легкого и раздутость его тканей.
  • Компьютерная томография – данный метод диагностики дает возможность установить точное месторасположение булл (альвеол, наполненных воздухом).
  • Исследование функции дыхания – такое диагностическое обследование позволяет определить степень нарушения дыхания и поражения легких.
  • Стандартные анализы крови (общий и биохимический) для того чтобы определить общее состояние организма.

Лечение заболевания

После проведения тщательного обследования и подтверждения диагноза врач назначает лечение, выбор которого зависит от степени тяжести болезни, наличия осложнений и причин, спровоцировавших его развитие. В качестве терапии может использоваться традиционная медицина или народные методы. При выборе второго варианта лечения стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом и согласовать все нюансы, чтобы в дальнейшем избежать осложнений. Идеальным вариантом будет применение всех методик в комплексе, что поможет добиться положительного результата за короткое время.

К основным методам традиционного лечения относится:

  • Отказ от вредных привычек, прежде всего, от курения, которое провоцирует развитие болезни и вызывает его осложнения. Не стоит постепенно уменьшать количество выкуриваемых сигарет, врачи рекомендуют резко отказаться от пристрастия – это позволит получить гораздо больший эффект в лечении болезни.
  • Прием антибиотиков. Выбор препаратов зависит от причин, спровоцировавших болезнь и тяжести проявляемых симптомов.

  • Использование отхаркивающих средств, что помогает вывести из легких продукты распада или слизь.
  • Кислородная терапия. Эмфизема легких вызывает недостаток кислорода в организме, что негативно сказывается на общем состоянии больного. Для терапии могут использоваться кислородные баллончики, а проводить ее можно в домашних условиях самостоятельно.
  • Дыхательная гимнастика. Выполнение специальных упражнений поможет восстановить нормальный обмен кислорода и углекислого газа в организме. Суть гимнастики состоит в чередовании дыхания атмосферным и обычным воздухом по 5 минут, повторяя минимум 6 циклов. Длительность такого лечения составляет один месяц, но в особо сложных случая может продлеваться.
  • Хирургическое вмешательство для удаления буллы. Операция может проводиться открытым способом (грудная клетка вскрывается) или при помощи эндоскопа. Второй вариант имеет свои преимущества: срок восстановления гораздо короче, на груди нет большого разреза, а следовательно, и шрама.
Читайте также:  Алкогольный калькулятор для водителя 2018 онлайн

Прогнозы выздоровления пациента с диагнозом эмфизема легких у всех индивидуальны, все зависит от степени запущенности, наличия осложнений и того, насколько ответственно больной относится к лечению, выполняет рекомендации врача. Терапия всегда должна быть комплексная, направленная не только на лечение основного недуга, но и болезни, которая привела к такому состоянию.
Активное развитие медицинской отрасли все равно не может полностью искоренить из жизни народную медицину, которая также активно используется и для лечения эмфиземы легких. К наиболее распространенным и эффективным методам относится:

  • Дыхательная терапия над отваренным картофелем. Вдыхание теплых паров благоприятно влияет на работу бронхов и способствует их излечению, что предотвращает развитие эмфиземы.
  • Настой из цветов гречихи: 3 столовые ложки травы залить кипятком (500 мл), настоять в термосе в течение двух часов, процедить. Выпивать в сутки по ½ стакана трижды в день.
  • Натереть на терке картофель и одну его чайную ложку залить крутым кипятком. Дать смеси настояться и процедить, принимать за сорок минут до приема пищи на протяжении одного месяца.

Для скорейшего выздоровления необходимо следовать несложным советам врачей:

  • Снизить физические нагрузки, отказаться от работы, которая требует больших усилий.
  • Контролировать питание, в рационе больного должны отсутствовать продукты, взывающие аллергию или слишком тяжелые для пищеварительной системы. Стоит принимать большое количество пищи, богатой витаминами и полезными микроэлементами.
  • Избегать вирусных или бактериальных заболеваний, которые могут только усугубить ситуацию.

Профилактика эмфиземы легких

К профилактическим мерам эмфиземы легких относится:

  • Своевременное лечение таких заболеваний, как бронхит, астма, туберкулез, выполнение всех рекомендаций доктора в период обострения хронических болезней органов дыхания.
  • Отказ от курения и ведение максимально здорового образа жизни.
  • Избегание мест с сильно загрязненным, запыленным воздухом.
  • Контроль за своим питанием и обеспечение достаточного поступления в организм витаминов и микроэлементов.
  • При наличии такого рода заболевания у представителей старшего поколения в семье, следует проходить профилактические осмотры и посещать санатории и курорты.

Что такое эмфизема? Эмфиземой легких называют болезнь, для которой характерно расширение грудной клетки. Название заболевания происходит от греческого "emphysao", что означает раздувать. Болезнь приводит к разрушению перегородок альвеолами и расширению конечных разветвлений бронхов. При этом легкие раздуваются, их объем увеличивается, в ткани легких возникают воздушные пустоты, что, в свою очередь, расширяет грудную клетку, приобретая специфичную бочкообразную форму. В этой статье более подробно разберемся с причинами возникновения болезни, симптомами и методами лечения.

Каким образом происходит повреждение легких при эмфиземе

  • Бронхиолы и альвеолы растягиваются и увеличиваются вдвое.
  • Утончаются стенки сосудов, гладкие мышцы растягиваются. Происходит нарушение питания в ацинусе вследствие проблем с капиллярами.
  • В альвеолярном просвете появляется избыток воздуха, представляющий собой не кислород, а отработанную газовую смесь с преобладанием углекислого газа. Уменьшение площади газообмена между кислородом воздуха и кровью приводит к дефициту кислорода.
  • Расширенные участки ткани легких подвергают давлению здоровую ткань, при этом ухудшается вентиляция легких, появляется одышка и другие симптомы болезни.
  • Повышается внутрилегочное давление, что ведет к сдавливанию легочных артерий. Для преодоления давления правые отделы сердца постоянно работают на повышенных нагрузках, что, в свою очередь, приводит к перестройке сердечной мышцы.
  • Ткани испытывают кислородное голодание, ощущаются симптомы дыхательной недостаточности.

Патогенез эмфиземы легких упрощенно можно объяснить так: нарушается выход воздуха из альвеол легких, т.е. воздух попадает в альвеолы, а обратно в том же объеме выйти не может. При поздней стадии болезни страдают функции вдоха и выдоха.

Причины появления эмфиземы легких

Существует несколько причин, ведущих к эмфиземе легких.

  • Нарушение прочности и эластичности тканей легкого.
  • Врожденная особенность в строении тканей легких, вследствие этого давление альвеол увеличивается из-за спадания бронхиол.
  • Изменения, связанные с возрастом. Кровообращение ухудшается, увеличивается чувствительность к токсинам воздуха. Легочная ткань у пожилых вследствие воспаления легких восстанавливается медленнее.
  • Гормональный баланс нарушается.
  • Инфицирование дыхательных путей. При появлении бронхита или пневмонии защитные клетки иммунитета (лимфоциты и макрофаги) работают с повышенной активностью. Побочный эффект этого процесса — белок стенок альвеол растворяется. Дополнительным фактором служит то, что сгустки мокроты препятствуют прохождению воздуха к выходу из альвеол, вследствие этого ткани растягиваются и альвеолярные мешочки переполняются.
  • Увеличение легочного давления.
  • Вредные для здоровья профессии. Издержками профессии стеклодувов, музыкантов духовых инструментов является повышение давления воздуха в легких. При продолжительном воздействии нарушается кровоток в стенках бронхов. Слабость гладких мышц приводит к тому, что не весь воздух уходит из бронхов и вдобавок к этому при вдохе прибавляется и следующая порция. В результате появляются полости.
  • Просветы бронхов закупориваются инородным телом, что приводит к острой форме эмфиземы, ведь воздух из этих просветов выйти не может.

До сих не выявлена точная причина возникновения этой патологии. Ученые считают, что эмфизема легких образуется благодаря нескольким факторам.

Эмфизема легких — сопутствующие симптомы и признаки

  • Цианоз – кончик мочки ушей, носа и ногти получают синеватый оттенок. По мере развития заболевания слизистые оболочки и кожа бледнеют, а причиной служит то что, капилляры перестают наполняться кровью и наблюдается кислородное голодание. Цианоз характерен и при экземе легких.
  • Мышцы, обеспечивающие дыхание, начинают работать более интенсивно. Для того чтобы легкие при вдохе работали, мышцы, поднимающие ребра и опускающие диафрагму работают более интенсивно. При выдохе напрягаются мышцы брюшного пресса, которые поднимают диафрагму.
  • Шейные вены набухают, из-за увеличения внутригрудного давления при кашле и выдохе. При эмфиземе и при вдохе происходит их набухание.
  • Цвет лица приобретает розоватый оттенок при кашле. Больных эмфиземой, из-за этого симптома прозвали не иначе как «розовые пыхтельщики». При кашле количество отделяемого невелико.
  • Увеличение печени и ее опущение.
  • Потеря веса из-за чрезмерной активности мышц, необходимых для обеспечения дыхания.
  • Меняется внешний вид. Характерно для пациентов с продолжительной хронической эмфиземой. Из признаков выделяют: короткая шея, бочкообразная грудь вследствие воздушности в легких, обвислый живот, межреберные промежутки, втянутые на вдохе.
Читайте также:  Что лучше пить из алкоголя на диете

На какие виды делят эмфизему легких

Существует несколько категорий классификации эмфиземы.

По характеру течения:

  • Острая. Может возникнуть вследствие значительных физических нагрузок, попадание инородного тела в бронхи, приступов бронхиальной астмы. Острая форма эмфиземы обратима, но для этого требуется экстренное лечение.
  • Хроническая — характеризуется постепенными изменениями в легких. Можно полностью излечиться на ранней стадии. Без лечения грозит инвалидностью.

По происхождению:

  • Первичная эмфизема, возникающая из-за врожденных особенностей организма. Представляет собой самостоятельную болезнь, диагностируется у новорожденных и грудных детей. Тяжело поддается лечению и быстро прогрессирует.
  • Вторичная эмфизема — является продуктом обструктивных хронических заболеваний легкого. Болезнь может появиться незаметно, а усиление симптомов ведет к потере трудоспособности.

По распространенности:

По причине возникновения:

  • Лобарная эмфизема — присуща новорожденным, появляется из-за непроходимости одного из бронхов.
  • Старческая эмфизема — присуща пожилым людям из-за возрастных изменений сосудов и нарушений эластичности альвеолярных стенок.

Эмфизема легких лечение

Выделяют несколько направлений лечения:

  • Борьба с дальнейшим развитием болезни;
  • Профилактика против тяжелых осложнений (сердечная и дыхательная недостаточность);
  • Повышение качества жизни больных.

Среди обязательных лечебных мероприятий выделяют:

  • Отказ от курения;
  • Для того, чтобы облегчить дыхание и улучшить функционирование почек применяют консервативную терапию;
  • Комплекс лечебных упражнений для вентиляции легких;
  • Лечение причины возникновения заболевания.

Лекарства для лечения эмфиземы

  • Проластин. Этот белок уменьшает содержание ферментов, разрушающих ткани легких. Вводится внутривенно 1 раз в неделю из расчета 60мг на кг массы тела.
  • Ацетилцистеин (АЦЦ). Благодаря АЦЦ слизь быстрее уходит из бронхов. Препарат обладает антиоксидантными свойствами, снижающих производство свободных радикалов. Предотвращает попадание бактериальной инфекции в легкие. Принимают внутрь по 200-300 мг дважды в день.
  • Лазолван. Улучшает выведение слизи из бронхов и уменьшает кашель. Принимают ингаляционно или внутрь. В качестве ингаляций на небулайзере по 15-22.5 мг 1-2 раза в день. Принимают во время еды по 30 мг 2-3 раза в сутки.
  • Витамин Е. Способствует улучшению обмена веществ и питанию в легочных тканях. Замедляет разрушение альвеолярных стенок. Регулирует синтез эластичных волокон и белков. Принимать внутрь по одной капсуле в сутки. Пьют курсами на протяжении 2-4 недель.
  • Тэопек. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и расширению просвета между ними. Уменьшает отечность слизистой бронхов. Первые 2 дня пьют по полтаблетки 1-2 раза в день. Затем доза увеличивается — по одной таблетке дважды в день через каждые 12 часов. Пить после еды. Курс длится 2-3 месяца.
  • Теофиллин длительного действия. Обладает бронхолитическим эффектом, способствует уменьшению легочной гипертензии и усиливает диурез. Дыхательная мускулатура меньше утомляется благодаря теофиллину. 400мг/сут — начальная доза. Каждые три дня дозу можно повышать на 100 мг до получения требуемого терапевтического эффекта. 900мг/сут — максимальная доза.
  • Преднизолон — из группы глюкокортикостероидов. Обладает сильным противовоспалительным эффектом на легкие. Расширяет бронхи. Используется при слабой эффективности бронхорасширяющей терапии. Принимают по 15-20 мг в сутки. Длительность курса составляет 3-4 дня.

Применение лечебных мероприятий при эмфиземе

  • Кислородные ингаляции. Процедура довольно длительная — нужно дышать до 18 часов подряд через кислородную маску. В экстренных случаях используют кислородно-гелиевые смеси.
  • Электростимуляция через кожу диафрагмы и межреберных мышц. Применяются импульсные токи с частотой 5-150 Гц — подбираются индивидуально для каждого больного. Процедура предназначена для облегчения выдоха, улучшения циркуляции кровообращения и обеспечения мышц энергией. Электростимуляция эффективна для профилактики утомления мускулатуры и дыхательной недостаточности. При электростимуляции характерны мельчайшие мышечные сокращения, которые не сопровождаются болевыми ощущениями. Курс длится 10-15 сеансов.
  • Дыхательная гимнастика — специально подобранные упражнения для укрепления дыхательных мышц. Проводится по 15 минут 4 раза в сутки.
  • Хирургическое лечение назначается только при неэффективности лекарств и при значительном поражении легких.

Эмфизема легких: прогноз жизни

Заболевание возникает вследствие осложнений бронхопульмональных заболеваний, т.е. изменения ткани легких, возникших вследствие эмфиземы необратимы. Остается лишь замедлить прогрессирование заболевания, и улучшая проходимость бронхов, уменьшить дыхательную недостаточность.

Итак, на прогноз при эмфиземе влияют:

  • Адекватность и своевременность лечения основной болезни;
  • Правильный и ранний лечебный подход при терапии эмфиземы;
  • Соблюдение больным всех лечебных рекомендаций и рекомендация по ведению правильного образа жизни

Длительность заболевания

При любых раскладах, не получится полностью избавиться от эмфиземы легких, но можно повлиять на ее прогрессирование. Если основное заболевание, являющееся причиной эмфиземы легких, протекает относительно стабильно, то прогноз благоприятен для поддержания болезни эмфиземы на минимальном уровне. При соблюдении всех рекомендаций специалистов симптомы дыхательной недостаточности окажутся незначительными, а человек будут жить в обычном ритме.

Если имеют место декомпенсированные заболевания бронхов с выраженной эмфиземой, то прогноз всегда неблагоприятный. Люди с такой болезнью вынуждены всю жизнь принимать дорогие лекарства, способные только поддерживать основные жизненно важные параметры дыхания. Крайне редко наблюдаются серьезные улучшения качества жизни. Продолжительность жизни зависит от запущенности болезни, восстановительных ресурсов и возраста организма.

Последствия заболевания

Осложнения эмфиземы легких могут привести к летальному исходу. При появлении любых симптомов, указывающих на наличие осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.

  • Развитие бактериальных инфекций. Снижение местного иммунитета приводит к слабой сопротивляемости легких к заражению. Воспаления легких, а также тяжелые бронхиты становятся хроническими. Основные симптомы: слабость, гипертермия, кашель с гнойными выделениями.
  • Пневмоторакс. Характеризуется разрывом, защищающей легкое, листка плевры, в результате чего воздух попадает в плевральную полость, что приводит к спаданию легких и невозможности обратного расправления. Основные признаки пневмоторакса – ощущение паники, сильная боль в груди, которая усиливается при вдохе, тахикардия.
  • Правожелудочковая сердечная недостаточность. Вследствие разрушения мелких капилляров образуется легочная гипертензия – повышение кровяного давления. Увеличение нагрузки на правые отделы сердца влечет за собой их быстрое старение и изношенность. При появлении таких симптомов, как образование отеков, боли в печени и сердце, набухание вен на шее следует незамедлительно обратиться за помощью.

При эмфиземе легких, как и при экземе, благоприятный прогноз дают при соблюдении таких условий:

  • Отказ от курения;
  • Проведение профилактики легочных инфекций;
  • Жизнь в незагрязненной местности;
  • Сбалансированное питание;
  • Сенситивность к бронхорасширяющим препаратам.

Добавить комментарий