Эссенциале форте и урсосан одновременно

Увеличение продолжительности жизни, борьба с желчным застоем, нормализация пищеварения, уменьшение дискомфорта в животе – это основные цели, которые преследуют терапевтические схемы при хронических болезнях печени. Может ли Урсосан или Эссенциале реализовать эти цели? Для ответа на данный вопрос необходимо ознакомиться с информацией ниже.

Урсосан

Фармакопрепарат содержит в себе полезную желчную кислоту (Урсодезоксихолевую), выработка которой в организме происходит очень медленно. При увеличении ее концентрации происходит:

  • Постепенное разрушение камней, состоящих из холестерина. Также кислота профилактирует их повторное/первичное образование;
  • Укрепление клеточных стенок в тканях протоков и капилляров, по которым течет желчь. Повышается устойчивость к повреждающим факторам печеночных клеток;
  • Уменьшение всасывания жирных кислот, холестерина и снижение концентрации «вредных» липидов крови: липопротеидов очень низкой, промежуточной и низкой плотностей;
  • Замедление разрастания соединительнотканных волокон в печени и задержка прогрессирования цирроза – хронической болезни, сопровождаемой нарушением большей части функций органа;
  • Восстановление и укрепление противовирусной, противомикробной устойчивости организма.

Показания

Урсосан показан при:

  • Воспалении тканевых элементов печени, из-за действия вирусов, токсинов (алкоголя, наркотиков, тяжелых металлов и т.д.), иммунных нарушениях и патологии обмена веществ (железа, меди, иммуноглобулиновых комплексов). Данная группа болезней объединена термином «гепатит»;
  • Отмирании печеночных клеток с последующим их замещением коллагеном и фиброцитами (циррозе);
  • Наличии камней в желчном пузыре, протоковой системе печени, общем желчном или пузырном протоках;
  • Профилактике образования желчных камней и повреждения печеночной ткани на фоне:
  • Приема токсических лекарств: противоопухолевых, противотуберкулезных, иммуностатических, ингибиторов ГМК-редуктазы (статинов), Парацетамола;
  • При отравлении некоторыми ядами: таллием, свинцом, ртутью, наркотическими средствами.

Противопоказания

Назначение Урсосана противопоказано при следующих заболеваниях:

  • Острый холецистит, вследствие закупорки его камнем, опухолью или спайкой; при развитии гнойного воспаления;
  • Холангит (хронический/острый) – воспалительный процесс в желчных протоках, опасный высокой частотой развития сепсиса (размножением бактерий в крови и распространением их по тканям организма);
  • Неконтролируемое течение цирроза – по Чайлд-Пью класс C;
  • Повреждение печеночной, почечной тканей с нарушением их работы.

Побочное действие:

  • Диарея;
  • Умеренные боли и неприятные ощущения в животе;
  • Чувство «тошноты»;
  • Аллергические реакции:
  • Сыпь;
  • Покраснение с кожным зудом;
  • Отек подкожной клетчатки шеи, лица.
  • Ухудшение течения аутоиммунной патологии (при которой иммунитет человека начинает «атаковать» здоровые клетки), которое разрешается после отказа от Урсосана.

Эссенциале

В составе фармакопрепарата содержатся фосфолипиды, улучшающие защиту клеточных стенок от неблагоприятных внешних воздействий (инфекций и токсинов); ускоряющие внутриорганные химические реакции. Выделение фосфолипидов с желчью, согласно данным производителя, приводит к:

  • уменьшению «густоты желчи» и улучшению ее отделения;
  • снижению риска образования камней в желчной протоковой системе;
  • профилактике камнеобразования в желчном пузыре.

Показания:

Профилактика повреждения клеток печени и камнеобразования при:

  • Потреблении потенциально токсичных веществ: ряда антибиотиков, химиопрепаратов, ядов;
  • Беременности (снижение риска прогрессирования HELLP-синдроме и желчного застоя);
  • Патологиях обмена меди (патология Коновалова-Вильсона), белков (амилоидоз), железа (гемохроматоз).
  • В составе комплексной лечебной схемы при:
  • Циррозе;
  • Псориазе;
  • Воздействии радиации.
Читайте также:  Шампанское санто стефано фото

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Эссенциале являются:

  • аллергия на сою и касторовое масло
  • возраст ребенка менее 12-ти лет
  • не рекомендуется назначать фармакопрепарат в первые 30 недель вынашивания плода.

Побочное действие:

  • Дискомфорт в животе;
  • Легкая преходящая тошнота;
  • Диарея.
  • Аллергические проявления:
  • Крапивница;
  • Разлитая сыпь, часто на симметричных участках тела;
  • Покраснение кожи;
  • Изолированный кожный зуд.

Урсосан или Эссенциале форте что лучше?

Согласно проведенным клиническим экспериментам, Урсосан лучше подходит для печени, чем Эссенциале при большинстве заболеваний. Доказаны следующие эффекты фармакопрепарата:

  • Препятствование развитию первичного билиарного цирроза – обзор доктора J.S.Rudic, основанный на большом количестве исследовательских данных;
  • Постепенное разрушение желчных камней и уменьшение риска их развития на 33% — крупный клинический эксперимент с высокой степенью достоверности под руководством доктора H.J. Sugerman;
  • Улучшение качества жизни людей с болезнью печени неалкогольной природы – исследование профессора Н.Б.Губергрица.

Единственный доказанный эффект Эссенциале – уменьшение лабораторных признаков разрушения печеночных клеток: трансаминаз и билирубина. При этом увеличения продолжительности жизни или значимого снижения симптомов препарат в экспериментах не продемонстрировал.

Урсосан и Эссенциале одновременный прием

Высокая цена терапии и отсутствие доказанной эффективности комбинированной схемы из двух препаратов – причина, по которой Эссенциале и Урсосан редко назначаются одновременно. Однако подобная комбинация не запрещена.

Гепатопротекторные средства Урсосан и Эссенциале Форте применяются для поддержания состояния печени. Они имеют немного разный механизм действия, поэтому мы разобрали их особенности и отличия, чтобы понять, какой же препарат лучше.

Немного побочных эффектов;

Передозировка практически невозможна;

Может применяться в любом возрасте

Есть серьезные противопоказания;

Не помогает при больших камнях;

Не применяется в острый период

Можно при беременности;

Выпускается в нескольких формах

Эффективность не доказана;

Минимальный курс – 3 месяца;

Опасен при вирусном поражении

Описание Урсосана

Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) выпускается в капсулах. Лекарство является гепатопротектором с иммуномодулирующим, желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим действием. Производитель – ПРО.МЕД.ЦС. Прага.

УДХК способна встраиваться в клетки печени для их защиты, что обеспечивает гепатопротекторное действие препарата. Прием Урсосана способствует снижение застоя органа и улучшению выведения кислот.

Лечение препаратом приводит к подавлению выработки холестерина, он в меньшей мере поступает в желчь и лучше в ней растворяется. Такой эффект позволяет применять гепатопротектор для предупреждения формирования конкрементов и лизиса уже имеющихся.

Иммуномодулирующий эффект Урсосана необходим для угнетения печеночного фиброза. Урсосан рекомендуется для лечения разных болезней гепатобилиарной системы и для их предупреждения.

Исследования и эффективность

С каждым годом спектр применения УДХК расширялся. В 1987 году исследование R. Poupon показало эффективность ее применения при циррозе. В 1990 и позже исследователи выявили положительное влияние при холестазе и фиброзном кистозе. Еще позже УДХК стала применяться при стеатогепатите неалкогольного типа.

Многочисленные исследования показывают, что гепатопротектор Урсосан показывает высокую эффективность и безопасность в терапии гепатобилиарной системы. Препарат хорошо переносится детьми и взрослыми и может применяться продолжительное время.

Источник: «Урсосан: лечебные эффекты и новые возможности применения». XXI Международный конгресс, 2016.

Читайте также:  Как избавиться от пьяницы мужа

Противопоказания

Урсосан не применяется при непереносимости действующего компонента и вспомогательных веществ. Противопоказанием будут камни с высокой концентрацией кальция.

В каких еще случаях нельзя принимать Урсосан:

полное отсутствие функции желчного;

тяжелые патологии почек и поджелудочной железы.

УДХК может приниматься в любом возрасте, но детям до 3 лет проводить лечение Урсосаном не рекомендуется.

Побочные действия

Гепатопротектор Урсосан может вызвать аллергию и расстройства ЖКТ. Есть риск кальцинирования конкрементов, увеличения активности почечных ферментов, болезненности в животе.

Дозировка

Урсосан принимается перорально, запивается водой. При камнях рекомендуемая дозировка – 10-15 мг/кг. Продолжительность курса – 6 месяцев и больше, до получения нужного результата. Доза принимается за один раз вечером. Для предупреждения образования конкрементов средство назначается еще в течение 2-3 месяцев после устранения основной болезни.

Для профилактики рецидива холелитиаза показано по 500 мг за два приема в течение 2-3 месяцев. При гепатитах разного происхождения доза составляет 15 мг/кг в 3 приема.

При циррозе, холангите, фиброзе и других холестатических болезнях применяется 12-15 мг/кг от 6 месяцев. Дозировка при необходимости может повышаться до 30 мг/кг.

При дискинезии доза равна 10 мг/кг за 2 приема. Курс длится 2-8 недель. Он может повторяться после небольшого перерыва.

При рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите билиарного типа назначается 250 мг. Курс продолжается от 10 дней до 2 лет в зависимости от течения заболевания.

Кому подходит

Урсосан рекомендуется принимать при неосложненных заболеваниях гепатобилиарной системы, связанных с застоем желчи. Он подходит при алкогольных и неалкогольных гепатитах, желчекаменной болезни, для профилактики повторного образования камней.

Согласно инструкции, имеется следующие показания к назначению Урсосана:

В наше неспокойное время крайне много факторов может нанести вред печени, повлиять на ее функционирование. Оказать воздействие на ее работу может:

  • Экология.
  • Жирная, острая пища.
  • Приём алкоголя.
  • Газированных напитков.

На страже здоровья стоят медицина совместно с фарминдустрией. Бесспорно, лекарственные средства должен назначать врач, хотя бы потому, что нельзя быть профессионалами во всем. Для того чтобы понять механизм действия препаратов, их воздействие на организм, взаимодействие лекарственных средств между собой медики тратят годы. Но тем не менее общее понятие о препаратах нужно всем.

Повреждение оболочек печеночных клеток является основным проявлением заболеваний, приводит к нарушению систем ферментов и рецепторов. Как следствие этого происходит ухудшение печеночной регенерации, снижение ее функциональной активности.

Одними из наиболее распространенных препаратов для этой проблемы являются:

Так какой же из них лучше справится с поставленной задачей по оздоровлению печени? Для этого ознакомимся с их действием.

Урсосан

Урсосан препарат урсодезоксихолевой кислоты. Выпускается в форме непрозрачных желатиновых капсул, твердых белого цвета с белым порошком внутри.

  • Гепатопротекторное действие препарата основано на том, что благодаря своим свойствам, урсодезоксихолевая кислота встраивается в мембрану клеток печени, защищая их от токсичного воздействия желчных кислот. Применение урсосана способствуют уменьшению внутрипеченочного застоя, улучшает выведение желчных кислот через кишечник.
  • На фоне лечения урсосаном в результате сложных процессов происходит подавление синтеза холестерина за счет уменьшения его всасывания в кишечнике и как следствии секреции в желчь, увеличивается его растворяемость в желчи. В результате чего, происходит вымывание холестерина из желчных камней. На этом действии основана профилактика появления новых конкрементов, а так же лизис старых.
  • Иммуномодулирующее действие урсодезоксихолевой кислоты угнетает прогрессирование печеночного фиброза.
  • Урсосан оказывает также гиполипидемическое действие.
Читайте также:  В каком алкоголе мало сахара

Он рекомендован при хронических, неосложненных заболеваниях печени, вызванных застоем желчи, образованием желчных камней, алкогольных, неалкогольных гепатитах, эффективен для профилактики повторного камнеобразования после оперативного удаления желчного пузыря.

  • В случае гиперчувствительности к урсодезоксихолевой кислоте.
  • Обострения заболеваний гепатобилиарной системы.
  • Нефункционирующем желчном пузыре.
  • Рентгеноконтрастных камнях.

Побочные действия

Диарея, кальцинирование желчных камней, тошнота, рвота, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, аллергические реакции.

Препарат рекомендован к назначению с 3-летнего возраста, ограничено его применение во время беременности и лактации.

На фоне лечения необходимо регулярное биохимическое исследование крови.

Эссенциале форте

Эссенциале форте препарат на основе фосфолипидов из соевых бобов из группы гепатопротекторов.

Выпускается в твердых коричневого цвета желатиновых непрозрачных капсулах, содержащих маслянистую пастообразную желтовато-коричневого цвета субстанцию внутри.

  1. Приводит к норме липидный и белковые обмены.
  2. Оказывает восстанавливающее, дезинтоксикационое воздействие на печёночные клетки.
  3. Снижает литогенный индекс.
  4. Вызывает стабилизацию желчи.

Данное лекарственное средство хорошо работает при:

  • Хронических заболеваниях гепатобилиарной системы.
  • Циррозе.
  • Алкогольных, токсических гепатитах.
  • Других нарушениях функции печени.
  • Токсикозе беременных.
  • Используется с целью профилактики камнеобразования в протоках и желчном пузыре.
  • Как дополнительное средство в лечении псориаза.

Эссенциале форте чаще всего хорошо переносится больными. Иногда на фоне приема отмечается желудочный дискомфорт, диарея, мягкий стул, аллергическии реакции, зуд.

У детей эссенциале рекомендован к приему с 12-летнего возраста. При применении для лечения беременных женщин необходимо наблюдение врача. Так как отсутствуют необходимые исследований, применение при грудном вскармливании не рекомендуется.

Так что же лучше?

Исходя из вышенаписанного, мы можем сделать вывод, что оба этих лекарства:

  • Обладают гепатопротекторным действием.
  • Имеют сходную форму выпуска.
  • Их прием не поможет в острый период заболевания и даже способен нанести вред.
  • Во время беременности урсосан и эссенциале форте применяются только при контроле врача.
  • Обладают низкой вероятностью побочных эффектов.

При назначении данных лекарственных средств важно обратить внимание на различие в их действии и показаниях к терапии.

Применение урсосана более оправдано для заболеваний печени, спровоцированных застоем желчи и формированием желчных камней.

Тогда как прием эссенциале окажет лечебное и вспомогательное воздействие при поражении именно клеток печени.

Оба препарата целесообразно использовать только в случае объективного улучшения состояния на фоне терапии, для чего так важен контроль врача. Немаловажно то, что урсосан разрешен детям с более раннего возраста.

Обязательно хочется обратить внимание, что каким бы хорошим не было лекарство, только оно не спасет от необходимости исключить токсическое воздействие алкоголя и других вредных веществ на печень.

Добавить комментарий