Урсаклин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Это гепатопротекторное, желчегонное средство. Оказывает холелитолитическое, гепатопротективное, желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, его всасывание в кишечнике, соответственно, и концентрацию в желчи. Повышает растворимость холестерина, стимулирует образование, выделение желчи. При этом снижается литогенность желчи, увеличивается содержание в ней желчных кислот. Усиливает желудочную и панкреатическую секрецию, активность липазы, имеет гипогликемическое действие. Способствует частичному или полному растворению холестериновых камней, способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Также проявляет иммуномодулирующее воздействие, влияет на иммунологические реакции в печени: влияет на образование ИЛ-2, количество Т-лимфоцитов, уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембранах гепатоцитов, уменьшает количество эозинофилов.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: кислота урсодезоксихолевая (250 мг).

Выпускается Урсаклин в форме капсул.

Показания

— c целью растворения желчных (холестериновых) камней диаметром до 15 мм у пациентов с функционирующим желчным пузырем;

— для дополнительной терапии первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации;

— для дополнительной терапии хронического гепатита различного генеза;

— для лечения первичного склерозирующего холангита;

— для дополнительной терапии кистозного фиброза (муковисцидоза);

— для дополнительной терапии неалкогольного стеатогепатита;

— для дополнительной терапии алкогольной болезни печени;

— для лечения дискинезии желчевыводящих путей.

Противопоказания

Не рекомендуется применение препарата Урсаклин:

— при гиперчувствительности к компонентам препарата, другим желчным кислотам;

— при рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камнях;

— при нарушении сократительной способности желчного пузыря, желчных протоков;

— при окклюзии желчных путей;

— при частых эпизодах желчной колики;

— при циррозе печени в стадии декомпенсации;

— при выраженной печеночной/почечной недостаточности;

— при неудачно выполненной портоэнтеростомии или в случае отсутствия восстановления нормального оттока желчи у детей с наличием атрезии желчевыводящих путей.

— при желчнокаменной болезни;

— при холестатических заболеваниях печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Препарат Урсаклин применяют внутрь. Капсулу требуется глотать целой, запивая водой, предпочтительно — вечером перед сном.

Стандартная доза — 10 мг/кг. Для растворения желчных камней рекомендуется курс длительностью 6—24 месяцев. Если уменьшение размеров конкрементов не произошло в течение 12 месяцев регулярного приема препарата, терапию не продолжают. Ультразвуковой контроль проводится каждые 6 месяцев. При появлении признаков кальцификации конкрементов лечение прекращают.

Детям возрастом от 6 лет, страдающих муковисцидозом, назначают 20 мг/кг/сутки, разделенные на 2–3 приема, далее дозу повышают до 30 мг/кг/сутки.

Передозировка

Симптомом передозировки является диарея (частый и жидкий стул). B таком случае дозу снижают или прекращают терапию.

Лечение направлено на восстановление баланса электролитов, жидкости.

Побочные эффекты

Гепатобилиарные расстройства: кальцификация желчных камней, декомпенсация цирроза печени.

Пищеварительные расстройства: пастообразные стул, диарея, боль в правом подреберье.

Иммунные расстройства: проявления аллергии, в т.ч. анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек и др.

B течение первых трех месяцев применения препарата требуется контроль (каждые 4 недели) функции печени (АлАТ, АсАТ, γ-GT).

Условия и сроки хранения

Хранить Урсаклин при температуре до +25°С. Использовать лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Капсулы мягкие желатиновые, овальной формы, со швом, упругие, светло-коричневого цвета.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

[PRING] лецитин (Солек В-10), воск пчелиный, масло подсолнечное.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол, вода очищенная, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (E110).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Гепатопротектор, препарат, способствующий растворению холестериновых желчных камней. Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Читайте также:  Нимесил и алкоголь совместимость через сколько можно

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, цитотоксический эффект. При холестазе активирует кальцийзависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (в т.ч. хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), содержание которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышено.

Обладая высокой полярностью, кислота урсодезоксихолевая образует нетоксичные смешанные мицелллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ), стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксических мицелл — цитопротекторный, гепатопротекторный эффект.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина) — литолитическое действие.

Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник, что способствует разрешению внутрипеченочного холестаза — антихолестатическое действие.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, снижением активности иммунокомпетентных иммуноглобулинов (в первую очередь IgM), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, влиянием на образование интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов.

Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом — антифибролитическое действие. Уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Урсодезоксихолевая замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (в т.ч. гепатоцитов, холангиоцитов) — антиапоптотическое действие.

Тормозит рост клеток колоректального рака (противоопухолевое действие в отношении рака толстой кишки).

Показания к применению

— растворение желчных холестериновых камней у больных с высоким операционным риском и у больных после литотрипсии (условием эффективности лечения является функционирующий желчный пузырь и присутствие чистых радиотранспарантных холестериновых камней, диаметр которых не превышает 2 см);

— первичный билиарный цирроз печени I и II стадии;

— первичный склерозирующий холангит;

— гепатит (хронический, активный в т.ч. атипичные формы хронического аутоиммунного, хронический и острый вирусный);

— токсические (в т.ч. алкогольные, лекарственные) поражения печени;

— муковисцидоз (кистозный фиброз печени);

— дискинезии желчных путей;

— холестатические заболевания печени у детей (в т.ч. атрезия желчных протоков);

— холестаз после трансплантации печени;

— профилактика рака толстой кишки у пациентов с высоким риском его развития (например, при язвенном колите);

— профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид, связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и уменьшают эффективность. В случае необходимости одновременного лечения перечисленные препараты рекомендуется принимать за 2 ч до или после приема Урсокапса.

Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Урсокапс способен повышать всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому при одновременном применении следует контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови и корректировать его дозу.

Режим дозирования

Урсокапс принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования и длительность лечения устанавливаются индивидуально и зависят от показаний, тяжести состояния пациента.

Средняя доза составляет 8-10 мг/кг/сут в течение 6-12 месяцев.

Для удобства дозирования можно использовать рекомендации, представленные в таблице.

Масса тела Урсодезоксихолевая кислота Количество капсул
до 60 кг 500 мг 2
до 80 кг 750 мг 3
до 100 кг 1000 мг 4
более 100 кг 1250 мг 5
Читайте также:  В каком возрасте умер абдулов

При желчнокаменной болезни, рефлюкс-гастрите препарат назначают 1 раз/сут перед сном.

Хронические заболевания печени, холестериновые желчные камни: применяют непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг до 12-15 мг/кг (2-5 капсул). Длительность приема для растворения камней — до полного растворения + 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразоваиия.

Билиарный рефлюкс-гастрит и билиарный рефлюкс-эзофагит: 250 мг/сут (1 капсула); курс лечения от 10-14 дней до 2 лет.

Первичный билиарный цирроз: 8-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в течение 6-24 мес (до нескольких лет).

Первичный склерозирующий холангит: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг) в течение 6-24 мес (до нескольких лет).

Муковисцидоз: до 20-30 мг/кг/сут в течение 6-24 мес и более.

Токсические и алкогольные поражения печени: 10-15 мг/кг/сут в течение 6-12 мес и более.

Показания при беременности

Во время лечения препаратом Урсокапс женщины детородного возраста должны применять негормональные методы контрацепции или контрацептивы с низким содержанием эстрогенов.

Особые указания

При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения следует осуществлять каждые 6 месяцев с проведением рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.

Лечение может быть эффективным лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15-20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

При длительном (более 1 месяца) лечении необходимо ежемесячно проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и билирубина (особенно в первые 3 месяца терапии). При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение, по крайней мере, 3 месяца, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, то маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день довольно большое количество людей страдает от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, и не всегда лекарственные препараты, которые они принимают, оказывают положительный эффект. Это происходит потому, что все они подбираются на свое усмотрение и по советам знакомых. Именно поэтому, одним из самых эффективных препаратов, которые рекомендуют врачи, непосредственно каждый день сталкивающиеся с такими проблемами, является Де Нол.

Де Нол. Действие

Де Нол – это один из препаратов, действие которого направлено на облегчение самочувствия пациентов, страдающих от язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастритов. Его действие немного особенное. После приема препарата образуется защитная пенка, которая располагается непосредственно в пораженных местах слизистой оболочки органов. И поэтому уменьшается боль, а также оказывается лечебное действие.

Де Нол активно воздействует на такую бактерию, как Хеликобактер, которая и становится причиной развития язвы и гастрита. Благодаря такому эффекту, у пациента повышаются шансы улучшить свое состояние не только за счет временного облегчения из-за образовавшейся пленки, но также и значительно улучшить состояние слизистой, ослабив воздействие бактерии или полностью избавившись от нее. Де Нол обладает следующими механизмами воздействия:

  1. Стимулирует выработку простагландина, который участвует в образовании защитной пленки
  2. Значительно улучшает циркуляцию в слизистой оболочке, тем самым приводя к лучшей регенерации клеток, что является важным моментом во время борьбы с язвой или гастритом
  3. Помогает восстановить микроструктуры слизистой
  4. Снижает выработку соляной кислоты, и как следствие, выработки желудочного сока
  5. Снижает активность желудочного сока, тем самым не давая ему «переваривать сам желудок»
  6. Благодаря таким механизмам воздействия, препарат рекомендуют принимать многие специалисты, которые занимаются лечением болезней в этой области медицины.

Самая главная цель субцитрата висмута (основного вещества) — это уменьшение воздействия желудочного сока на участки с образовавшимися язвами, так как чаще всего боль у пациентов при язве и гастритах возникает именно после приема пищи, когда сок начинает вырабатываться активнее и попадает на поврежденные участки.

Показания к применению Де Нола

Прежде чем перейти к тому, как нужно принимать препарат в зависимости от возраста пациента и его проблем, нужно уточнить, в каких же случаях показано его применение:

  • Если у человека обнаружена язва желудка или двенадцатиперстной кишки, которая вызвана разрушительным воздействием бактерии Хеликобактер
  • Если у человека был обнаружен гастрит, который также появился из-за негативного воздействия бактерии Хеликобактер
  • Если имеются поврежденные участки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, как побочный эффект от лечения противовоспалительными лекарственными препаратами
  • Если у человека обнаружена диспепсия
  • Если имеются все явные симптомы такой болезни, как синдром раздраженного кишечника, особенно когда течение сопровождается сильной диареей
  • В зависимости от того, по какой причине человеку выписывается Де нол, будет зависеть схема его приема, дозировка, а также совмещение с другими препаратами в ходе комплексного лечения.
Читайте также:  Чем закусывать коньяк согласно этикету

Как принимать Де нол

Несмотря на то, что в большинстве случаев дозировка выписывается непосредственно врачом, бывают такие случаи, когда необходимо узнать самостоятельно правильную схему приема препарата. Для того чтобы эффект от лекарственного препарата был положительным, необходимо четко соблюдать все дозировки, а также следовать рекомендациям специалистов. Сразу нужно отметить, что принимать Де Нол нужно строго за полчаса до приема пищи (подразумеваются такие приемы пищи, как завтра, обед, ужин, а также перекус перед сном), и запивать небольшим количеством кипяченой или фильтрованной воды. Схема приема в зависимости от возраста пациента следующая:

  1. Детям, чей возраст варьируется от 4 до 8 лет, врачи рекомендуют рассчитывать дозировку исходя из массы тела малыша, то есть по 8мг на 1 килограмм. Причем не следует давать препарат в один прием, так как это может быть непосильным для ребенка такого возраста, лучше разделить на два раза
  2. Детям, чей возраст варьируется от 8 до 12 лет, врачи рекомендуют давать по одной таблетке два раза в день
  3. Детям, чей возраст старше 12 лет, а также взрослым пациентам, рекомендуемая суточная доза составляет 4 таблетки в сутки
  4. В некоторых случаях у взрослых людей можно снизить суточную дозу до трех таблеток. Также допускается увеличение разовой дозировки препарата, за счет уменьшения количества приемов. Так часто делают люди, которые из-за своего рабочего графика не могут позволить себе большее количество приемов пищи, несмотря на рекомендации лечащих врачей.

Для того чтобы препарат подействовал как можно быстрее, и как можно эффективнее, нужно полностью исключить из рациона газированные напитки (даже минеральную воду с газами), любые молочные продукты, алкоголь, как крепкий, так и не очень, кофе.

Де Нол – это один из тех лекарственных препаратов, который не имеет сложной схемы приема, да и к тому же можно делать некоторые отступления в виде увеличения дозировки и сокращения числа приемов.

Рекламная презентация препарата — в знакомом видеоролике:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

«>

Добавить комментарий